Общественное


Общественная система здравоохранения в РФ



Pdf көрінісі
бет52/244
Дата26.07.2023
өлшемі4,1 Mb.
#179623
түріУчебник
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   244
Байланысты:
к Лисицин

Общественная система здравоохранения в РФ
1.
Государственная, бюджетная система здравоохранения: федеральные органы и 
учреждения здравоохранения; муниципальные органы и учреждения здравоохранения. 
2.
Органы и учреждения государственной системы ОМС. 
3.
Частные медицинские учреждения и частнопрактикующие врачи. Органы и 
учреждения добровольного, частного медицинского страхования. 
4. 
Общественные, религиозные медицинские организации, фонды, организации и 
учреждения милосердия и благотворительности. 
Государственная система здравоохранения и ее службы подчиняются администрации 
Минздравсоцразвития РФ и его органов. Минздравсоцразвития РФ возглавляется 
министром и двумя его заместителями, каждый из которых ответственен за социальную и 
медицинскую работу. В центральную систему входят соответствующие департаменты и 
отделы медицинской помощи населению. Главный санитарный врач РФ руководит 
санитарно-противоэпидемической 
службой, 
в 
его 
подчинении 
находится 


соответствующее 
управление 
(департамент). 
Органы 
управления 
руководят 
непосредственно федеральными службами здравоохранения (крупными центрами, 
больницами, вузами, научно-исследовательскими институтами, рядом предприятий 
медицинской, фармацевтической промышленности, целевыми федеральными научными 
программами, органами и учреждениями санитарно-противоэпидемической службы и др.), 
контролируют деятельность муниципальных региональных медицинских органов и 
учреждений. 
В субъектах федерации - регионах в составе органов и учреждений исполнительной 
власти имеются соответствующие администрации (управления, комитеты, в некоторых 
крупных регионах - министерства, в автономных республиках - также министерства 
здравоохранения), осуществляющие руководство подведомственными им медицинскими 
учреждениями и предприятиями. Минздравсоцразвития на федеральном уровне и органы 
управления субъектов Федерации осуществляют контроль за деятельностью 
медицинских учреждений, находящихся в юрисдикции муниципальных (местных) властей. 
Такова «вертикаль» управления и контроля органов и учреждений здравоохранения. 
Государственные (федеральные, региональные, муниципальные) органы управления 
здравоохранением имеют право контролировать деятельность частных медицинских 
учреждений и лиц, занимающихся частной практикой. 
Административные органы исполнительной власти находятся под юрисдикцией 
органов законодательной власти и на федеральном уровне Федерального собрания 
(Государственной думы и Совета Федерации и их комитетов и комиссий по социальной 
политике, здравоохранению и т.п.), на региональном уровне - соответствующих органов 
законодательной власти (думы, комитеты и пр.), на местном уровне - территориальных 
районных органов законодательной власти. Органы законодательной власти 
рассматривают и принимают законодательные акты федерального, регионального, 
территориального уровней, определяющие юрисдикцию и административные права и 
обязанности органов и учреждений здравоохранения. 
Органы и учреждения судебной власти (судебная система, прокуратура) 
осуществляют правовой надзор за исполнением законов, а в случаях нарушения законов 

судопроизводство в отношении всех органов, учреждений, предприятий, в том числе 
системы здравоохранения. 
Таким образом, все три ветви власти - законодательная, исполнительная, судебная 
имеют прямое отношение к управлению, контролю - надзору за деятельностью системы 
здравоохранения, ее органов, учреждений, предприятий. Законодательные акты и, 
прежде всего, «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» определяют и 
регламентируют полномочия, компетенцию органов государственной власти и 
управления всех уровней - общегосударственного, субъектов Федерации, местного 
самоуправления. Приведем выдержки из названного документа. 


В статье 9 «Основ законодательства» «Полномочия высших органов государственной 
власти и управления Российской Федерации в области охраны здоровья граждан» 
говорится, что высший орган законодательной власти «определяет основные 
направления федеральной государственной политики в области охраны здоровья 
граждан, принимает законы и утверждает федеральные программы по вопросам охраны 
здоровья граждан; утверждает республиканский бюджет Российской Федерации, в том 
числе в части расходов на здравоохранение, и контролирует его исполнение. 
Президент Российской Федерации руководит федеральной государственной 
политикой в области охраны здоровья граждан, представляет (Федеральному Собранию -
Ю.Л.) 
доклад о государственной политике в области охраны здоровья граждан и 
состоянии здоровья населения Российской Федерации. 
Правительство Российской Федерации осуществляет федеральную политику в 
области охраны здоровья граждан, разрабатывает, утверждает и финансирует 
федеральные программы по развитию здравоохранения; в пределах, предусмотренных 
законодательством...». 
В других статьях Основ законодательства определяются полномочия органов и 
учреждений здравоохранения федерального, регионального, местного уровней. 
Так, в ст. 5 определяется компетенция Минздравсоцразвития РФ как 
общегосударственного органа управления: 
• разработка и реализация федеральных программ по развитию здравоохранения, 
профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскому 
образованию населения; 
• определение структуры, порядок организации деятельности федеральных органов 
управления государственной системы здравоохранения; 
• определение 
доли 
расходов 
на 
здравоохранение 
при 
формировании 
республиканского бюджета, формирование целевых фондов, налоговой политики, в 
том числе льгот по налогам; 
• управление 
федеральной 
государственной 
собственностью 
в 
области 
здравоохранения; 
• природопользование, охрана окружающей природной среды, обеспечение 
экологической безопасности; 
• организация государственной санитарно-эпидемиологической службы, разработка и 
утверждение федеральных санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, 
обеспечение санитарно-эпидемиологического надзора; 
• организация системы санитарной охраны территорий РФ; 
• реализация мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при 
чрезвычайных ситуациях; информирование населения об обстановке в зоне 
чрезвычайных происшествий и принимаемых мерах; 
• обеспечение единой технической политики в области медицинской и 
фармацевтической промышленности, утверждение государственных стандартов РФ, 
технических условий на продукцию медицинского назначения, организация надзора 
за их соблюдением; 
• сертификация (регистрация, испытания, разрешение применения) лекарственных и 
дезинфекционных 
средств, 
иммунобиологических 
препаратов 
и 
изделий, 
сильнодействующих и ядовитых веществ, наркотических, психотропных средств, 
выдача лицензий на их производство, контроль за их производством, оборотом и 


порядком их использования; сертификация продукции и услуг; выдача разрешений на 
применение новых медицинских технологий; 
• установление единой федеральной системы статистического учета и отчетности в 
области охраны здоровья; 
• разработка единых критериев федеральных программ подготовки медицинских и 
фармацевтических работников, определение номенклатуры специальностей в 
здравоохранении; установление основных льгот медицинским и фармацевтическим 
работникам; 
• установление стандартов качества медицинской помощи и контроль над их 
соблюдением; разработка государственных гарантий и базовых программ 
обязательного медицинского страхования граждан РФ; установление страхового 
тарифа взносов на ОМС граждан РФ; установление льгот отдельным группам 
населения в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; 
• координация деятельности органов государственной власти и управления, 
хозяйственных субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной 
систем здравоохранения в области охраны здоровья, охраны семьи, материнства, 
отцовства и детства; 
• установление порядка медицинской (в том числе судебно-медицинской, судебно-
психиатрической, патологоанатомической) экспертизы; 
• управление порядком лицензирования медицинской и фармацевтической 
деятельности; 
• координация научных исследований, финансирование федеральных научных 
медицинских исследований; 
• установление порядка создания и деятельности комитетов (комиссий) по вопросам 
этики в области охраны здоровья граждан; 
• международное сотрудничество РФ и заключение международных договоров РФ в 
области охраны здоровья населения. 
Компетенция региональных органов здравоохранения, в том числе автономных 
областей, округов, областей, краев, городов Москвы, Санкт-Петербурга (приравненных к 
субъектам РФ) определена ст. 6 и 7 Основ законодательства. Здесь и принятие 
законодательных и иных актов на территориях, и контроль за их исполнением, 
определение структуры органов управления системой здравоохранения в субъектах 
Федерации; формирование территориальных программ; обеспечение санитарно-
эпидемиологического благополучия на территориях; координация научных исследований 
и международное сотрудничество в области охраны здоровья, а также «другие вопросы в 
области охраны здоровья граждан, не относящихся к компетенции Российской 
Федерации» (ст. 6). 
К компетенции органов местного самоуправления (ст. 8) относятся многие 
аналогичные функции, но на местном уровне, кроме тех, что принадлежат лишь 
федеральным и региональным органам и учреждениям (принятие и изменение 
федеральных и региональных законов, федеральных и территориальных программ, 
нормативной деятельности по подготовке кадров, санитарных норм и правил, 
установления стандартов количества медицинской помощи, координация научной 
деятельности и др.). 
Основы законодательства, таким образом, четко и достаточно полно определяют 
полномочия, обязанности, функции органов и учреждений здравоохранения всех уровней 
деятельности. Они законодательно закрепляют структуру, организацию общественной 


системы здравоохранения и организационную структуру государственной (федеральной и 
муниципальной) системы здравоохранения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   244




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет