Общественное

Наиболее демонстративный пример - требования врачебной тайны. Это правило 
существовало издревле как одно из важных положений клятвы Гиппократа, входило во 
все этические кодексы и другие документы о принципах и правилах поведения медиков. 
Спустя много веков соблюдение врачебной тайны стало включаться в законодательные 
акты. В 1969 г. Верховный Совет СССР принял закон, вернее, свод законоположений 
«Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении», куда 
вошло соблюдение врачебной тайны (ст. 16 «Обязанность сохранять врачебную тайну»). 
Положение о врачебной тайне включено в «Основы законодательства об охране 
здоровья граждан РФ» (1993). Ст. 61 этого закона гласит: «Информация о факте 
обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его 
заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют 
врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности 
передаваемых им сведений». В законодательство вошли и другие правила, которые 
считались этическими, морально-нравственными, например, производство хирургических 
вмешательств без согласия пациента (ст. 34). В законодательство введена ст. 43 о 
биомедицинских исследованиях с привлечением человека в качестве объекта, т.е. об 
экспериментах на людях при условии получения письменного согласия гражданина. 
Однако, пожалуй, самым ярким примером законодательного закрепления морально-
этических установлений стало включение в него так называемой Клятвы врача (ст. 60), 
которая много веков принималась в качестве морально-нравственного обязательства. 
Традиция таких обещаний, клятв, присяг была возобновлена в 60-х годах в ряде 
медицинских институтов СССР при получении диплома. В 1971 г. Указом Президиума 
Верховного Совета СССР был утвержден текст присяги врача, а в последующем 
утвержден новый текст клятвы. 
Важный морально-нравственный и одновременно юридический, правовой вопрос 
представляют 
врачебные ошибки, 
хотя в Уголовном кодексе врачебные ошибки не 
упоминались. Однако их последствия нередко близки к преступным действиям. Под 
врачебными ошибками обычно понимают последствия заблуждений без элементов 
халатности, небрежности, недобросовестности, профессионального невежества. Ряд 
ошибок зависит от несовершенства методов исследования и аппаратуры, нетипичности, 
необычности клинического случая, т.е. особенностей течения заболевания, которые не 
знал или не распознал врач, а чаще всего от малого опыта и недостаточной 
компетентности врача. Ятрогении нередко становятся причинами врачебных ошибок, 
непрофессионального поведения медика. Для преодоления и предотвращения ошибок 
необходим самокритичный, открытый анализ их причин и обстоятельств на клинических, 
клинико-патологоанатомических 
конференциях, 
в 
профессиональной 
среде. 
Самокритика, публичное признание своих ошибок - важный критерий морально-
нравственных качеств медика; подчас это требует личного мужества. 
Особенно строго относился к своим ошибкам Н.И. Пирогов. Известны даже случаи 
обнародования им своих ошибок. К сожалению, нередки примеры сокрытия ошибок, 
более того, прикрытия, защиты врачей, совершивших такие ошибки, подчас преступные 
действия, преследуемые законом. Существует даже особый вид страхования - оплата по 

искам за ошибки, приведшие к неблагоприятным последствиям для здоровья пациентов, 
или за необоснованные врачебные (чаще всего хирургические) вмешательства. 
В США, например, более 98% врачей застрахованы по поводу врачебных ошибок. 
Разработаны детальный реестр условий и примеров ошибок и тариф страхового взноса. 
Наиболее велик взнос для хирургов и особенно для нейрохирургов (от нескольких тысяч 
до десятков тысяч долларов). Зато выдаются страховые полисы до 300 тыс. долларов, а 
иногда и до 1 млн долларов. 
Растущая социальная (и экономическая) значимость медицины, не уменьшающееся 
число врачебных ошибок и других нарушений медицинской этики и деонтологии вплоть 
до преступлений, высокая ответственность врачей и других представителей нашей 
профессии перед людьми и обществом, привели к разработке специального вида 
(раздела) права - 

жүктеу/скачать 4,1 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: