Оценочный чек лист ведение детей с кашлем и затрудненным дыханием



Дата04.06.2023
өлшемі84 Kb.
#178219

ОЦЕНОЧНЫЙ ЧЕК ЛИСТ ВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ С КАШЛЕМ И ЗАТРУДНЕННЫМ ДЫХАНИЕМ







Критерии клинического практического и коммуникативных навыков



Практический навык

Коммуникативный навык

Оценка студента (max=10)

Отлично
(выполнил в полном объёме)

Хорошо (незначительные замечания)

Частично выполнил (существенные замечания)

Не выполнил

Выполнил

Не выполнил

1


Знакомство с пациентом. Сбор жалоб

9

6

3

0

1

0

Установил первоначальный контакт с пациентом (вербально и невербально), представил себя; узнал имя пациента; установил оптимальную дистанцию,Спросил мать о проблемах, имеющихся у ребенка.
Навык использования открытых, закрытых (минимум 1 открытый и 1 закрытый вопрос). Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).

2


Оценил ОПО признаки ребенка
Спросил:

  • Может ли ребенок пить или сосать

  • Есть ли рвота после каждого приема пищи или питья

  • Были ли у ребенка судороги (в момент данного заболевания)

Осмотрел:
Осмотрел, ребеноклетаргичен или без сознания?

9

6

3

0

1

0

Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент). Получил устное согласие на проведение медицинских манипуляций. Информировал о необходиомом положении тела пациента.
Навык комментирования.

3

Оказал неотложную помощь касательного обструктивного синдрома:

9

6

3

0

1

0

  • Лечение быстродействующими бронхолитиками (сальбутамолом) по 2 дозе через спейсер - вплоть до 3-х циклов каждые 20 -30 минут.

  • Повторно оценивайте через 20-30 минут после каждого цикла.

Классифицируете и решите о дальнейшем лечении.
Если после 1 цикла ЧД стала нормой, то 2 цикл не делать.
Если после 2 цикла ЧД стала нормой, то 3 цикл не делать.
Четвертый цикл нельзя делать, т.к. бронходилитатор расширяет сосуды сердца - ребенок может умереть!!!

4

Спросил есть ли у ребенка лихорадка? Осмотрел и ощутил ригидность затылочных мышц.
Искал признаки кори

9

6

3

0

1

0

Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент). Получил устное согласие на проведение медицинских манипуляций. Информировал о необходиомом положении тела пациента.
Навык комментирования

5

Осмотрел шпателем ротоглотку ребенка.
Спросил может ли ребенок пить?
Осмотрел и ощутил:
Есть ли белый налет в горле?
Есть ли увеличенные шейные лимфатические узлы?

9

6

3

0

1

0

Получил устное согласие на проведение медицинских манипуляций. Информировал о необходиомом положении тела пациента.
Навык комментирования

6



Поставил предварительный диагноз по МКБ: Острая респираторная вирусная инфекция.
Осложнение: острый обструктивный бронхит, среднетяжелое течение, ДНI.
Пневмонии нет, Астмоидное (обструктивное) дыхание (по ИВБДВ).

9

6

3

0

1

0

Проанализировал и обобщил полученную информацию о состоянии ребенка.
Навык комментирования

7

Определил дальнейшее лечение обструктивного синдрома.

9

6

3

0

1

0

Давать ингаляционный бронхолитик в течение 5 дней, если есть астмоидное дыхание (обструктивное) – 3 раза в день.
Объяснил матери как пользоваться ингалятором. Объяснил матери когда вернуться немедленно.
Последующий визит через 2 дня, если нет улучшение.
Навык информирования.

8

Определил лечение касательно гипертермического синдрома

9

6

3

0

1

0

Дать одну дозу Ибуфена 100 мг/5мл (парацетамола) в амбулатории при высокой лихорадке (38,5ºС и выше) и дома по 5 мл x 3 раза в денькаждые 6 часов в течение 2 дней, также рекомендовал обильное теплое питье.
Объясните матери когда вернуться немедленно.
Последующий визит через 2 дня, если есть лихорадка.
Навык информирования

9

Определил лечение симптома «боль в горле»:

9

6

3

0

1

0

Смягчите горло с помощью безопасного средства (теплое питье).
Объяснил матери как давать оральные средства на дому и когда вернуться немедленно.
Последующий визит через 2 дня.
Навык информирования.

10

Консультировал маму по питанию («памятка матери») и по уходу за ребенком

9

6

3

0

1

0

Навык резюмирования и информирования о дальнейшем плане действий.

Итого в баллах:

90










10





Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет