Өкпе ісінуі –қанның сұйық бөлігінің өкпенің интерстициальді тініне, сонан соң альвеолаларға ығысуымен көрінетін патологиялық жағдай



бет3/4
Дата18.09.2022
өлшемі393,05 Kb.
#149853
1   2   3   4

Емдеу тактикасы

  • 1. Мұрын катетері арқылы спирттің буымен ингаляция (көпіршік түзілумен күрес). Оттегін берудің бастапқы жылдамдығы ( 96°С этил спирті арқылы) 2-3 л/мин, бірнеше минут ішінде (10-ға дейін). Шырышты қабат газдардың тітіркендіргіш əсеріне үйренгенде, жылдамдықты 9-10 л/мин-на дейін көбейтеді. Ингаляцияны 30-40 мин жалғастырады, 10-15 мин үзіліспен.
  • 2. «Тыныстық үрейді» наркотикалық анальгетиктермен басу: морфин 1,0 мл 1% ерітіндіні 20 мл 0,9% хлорид натрийде еріту жəне көк тамырға 5мг ауыру сезімі мен ентікпе басылғанша.
  • 3. Гепарин 5000 ЕД к/т-ға жылдам.

АД 80мм рт.ст. төмен

  • АД 80мм рт.ст. төмен
  • Науқастың басын көтеріп жатқызу
  • Оттегі беру
  • Көпіршікті басу
  • Опиоидты аналгетик
  • Транквилизатор (диазепам)
  • Салуретик (аз мөлшерде)
  • Допамин
  • Эуфиллин (аз мөлшерде)
  • Жүрек гликозидтері (строфантин)
  • Кортикостероидтар
  • АД 160мм рт.ст. жоғары
  • Науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу
  • Оттегі беру
  • Көпіршікті басу
  • Опиоидты аналгетик
  • Дроперидол
  • Салуретик (көп мөлшерде)
  • Вазодилататор (нитраттар)
  • Изадрин
  • Кортикостероидтар (аз мөлшерде)

Қалыпты артериалық қысым кезінде:

  • Қалыпты артериалық қысым кезінде:
  • - науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу;
  • - нитроглицерин тіл астына (0,5-1 мг), немесе аэрозоль, немесе спрей (0,4-0,8 мг немесе 1-2 доза); немесе к/т 0,1% спирт ерітіндісін 10 мг-ға дейін 100 мл изотоникалық натрий хлориді ерітіндісінде тамшылатып, енгізу жылдамдығын 25 мкг/мин эффект болғанша дейін, АҚ-ды бақылау;
  • - фуросемид 40-80 мг к/т жылдам;
  • - диазепам к/т-ға бөлшектеп эффект болғанша дейін немесе жалпы дозасы 10 мг-ға жеткенше.
  • Артериальды гипертензияда:
  • - науқастың аяғын төмен түсіріп отырғызу;
  • - нитроглицерин таблеткалар (аэрозоль жақсырақ) 0,4-0,5 мг сублингвальды, бір рет;
  • - фуросемид 40-80 мг к/т жылдам;
  • - нитроглицерин к/т 0,1% спирт ерітіндісін 10 мг-ға дейін 100 мл изотоникалық натрий хлориді ерітіндісінде тамшылатып, енгізу жылдамдығын 25 мкг/мин эффект болғанша дейін, АҚ-ды бақылау немесе 30 мг натрий нитропруссиді 300 мл 5% декстроза ерітіндісінде к/т тамшылатып, біртіндеп енгізу жылдамдығын 0,3 мкг/(кгхмин)-нан эффек болғанша дейін жоғарылатып;
  • - диазепам к/т-ға бөлшектеп эффект болғанша дейін немесе жалпы дозасы 10 мг-ға жеткенше 6.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет