Онкологиясы



Pdf көрінісі
бет67/192
Дата29.01.2023
өлшемі12,14 Mb.
#166694
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   192
Байланысты:
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)

БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ
Химиотерапия 
Химиотерапия - кешенді емнің бірі ретінде, ісіктің 
көлемін кішірейтіп, метастаздың болмауын қамтамассыз 
ететін ем тәсілі ретінде науқасқа көмегі орасан екені белгі--
лі. Ретинобластомада, ісіктің алғашқы кезеңінде, бір жақты 
ісікте – химиотерапияны жасау - жасамауы туралы әлікүнге 
дейін қарама- қайшылықтар бар. 
Химиотерапияны жасау қажет:
ісіктің көзден тыс жерде орналасқан, яғни алыс метаста--
зында;
орбитадағы рецидивінде;
ісіктің бас сүйегі ішіне өткенінде ;
ісік мөлшерінің үлкен болып, энуклеация кезінде көз 
жүйкесі зақымдалса;
көзді сақтап қалу үшін берілген сәуле емінен кейін, ісік 
толық кетпесе;
екіжақты ретинобластома кезінде ісіктің жайылуын 
тоқтату үшін сәуле алдында беріледі. 
 
15 – кесте. Ретинобластоманың өсу дәрежесіне (са-
-
тысына) байланысты химиотерапияның (ХТ) 
қолданылу кестесі
I сатыда (ст)
– ХТ жасалынбайды;
II ст
(0 - аптада)
а) Циклофосфан (ЦФН) – 300 мг/м
2
– 1 күні (1 
сағаттық инфузия)
Винкристин (VCR) – 1,0 мг/ м

– 1 күні 
Доксорубицин (ADR) – 20 мг/ м

– 1-3 күні (1 
сағаттық инфузия)

3,6,9,12,15,18,21 – аптада осы схеманы (ЦФН – 150 
мг/м
2
– 300 мг/м
2
) етіп қайталау қажет
б) Циклофосфан (ЦФН) – 250 мг/м
2
– 1 күні (1 








109
Көздің қатерлі ісігі
сағаттық инфузия)
Винкристин (VCR) – 1,0 мг/ м

– 1 күні 

24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57 – аптада 
жасаланыды.
II а ст
0-3 аптада операцияға дайындау, энуклеация 
жасалынғаннан кейін 6 аптадан бастап, сәуле терапиясы 40-
45 Гр қолданылады;


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   192




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет