Определите границы головы. На какие отделы разделяют голову
Черепно-мозговая топография. Схема Кренлейна-Брюсовой
жүктеу/скачать 182,43 Kb.
|
Голова шея ответы к экзамену (1)
| Черепно-мозговая топография. Схема Кренлейна-Брюсовой.
Черепно-мозговая топография Головной мозг подразделяется на большой мозг (cerebrum), мозжечок (cerebellum) и мозговой ствол (truncus encephali, состоящий из продолговатого мозга и варолиева моста. Головной мозг имеет сложный рисунок, образуемый извилинами и бороздами. Для проецирования на поверхность свода черепа борозд, извилин мозга и сосудов рекомендуется схема Кронлейна, дополненная С. С. Брюсовой. На коже головы условно различают следующие линии: 1) нижняя горизонтальная (основная) линия следует через нижний край глазницы и верхний край наружного слухового прохода; 2) верхняя горизонтальная линия идет параллельно первой и следует через верхний край глазницы; 3) срединная линия черепа следует по сагиттальному шву от переносицы до наружного затылочного бугра; 4) передняя вертикальная линия проходит через середину скуловой душ; 5) средняя вертикальная линия идет через середину суставной головки нижней челюсти; 6) задняя вертикальная линия идет через заднюю точку основания сосцевидного отростка; 7) линия, соединяющая места пересечения верхней горизонтальной с первой вертикальной и срединной линии с задней вертикальной; 8) линия, составляющая биссектрису угла, образованного предыдущей линией и верхней горизонталью; 9) третья горизонтальная линия (линия Брюсовой), следующая параллельно верхней горизонтальной через точку пересечения задней вертикальной линии с биссектрисой. Центральная (роландова) борозда соответствует седьмой линии схемы, занимая на ней участок от второй до третьей вертикали. Впереди линии расположена передняя и позади — задняя центральные извилины мозга (анализаторы движения и чувствительности). Проекция сильвиевой борозды соответствует восьмой линии схемы. Основной ствол a. meningea media проецируется на место пересечения первой вертикали с верхнием .краем скуловой дуги. Передняя шетвь проходит через точку пересечения первой вертикали с верхней горизонталью, задняя ветвь — через точку пересечения задней вертикали с той же горизонталью. Место положения внутренней сонной артерии в пределах пещеристой пазухи 'проецируется на переднениж-ний четырехугольник схемы (четырехугольник Бергмана). Здесь же локализуются абсцессы отогенного происхождения. Передняя мозговая артерия соответствует горизонтали Брюсовой (девятая линия). Место деления средней мозговой артерии соответствует точке пересечения второй и четвертой линий. Задняя МОЗГОВая артерия проецируется над средней горизонтальной линией в ее заднем отделе. Внутренние сонные артерии попадают в полость черепа через canalis caroticus каменистой части (пирамиды) височной 1КОСТИ. Пройдя пещеристую венозную пазуху и отдав здесь ряд мелких ветвей, сосуд делится на конечные, ветви—переднюю и среднюю мозговые артерии. Глазная артерия (a. ophthalmica) следует в полость глазницы через зрительное отверстие. Позвоночные артерии проходят в полость черепа через большое затылочное отверстие и на скате основной кости сливаются в общий ствол, создавая основную артерию (a. basilaris). Последняя, проходя по скату, отдает ряд ветвей мозжечку и продолговатому мозгу. У спинки турецкого седла основная артерия разделяется на свои конечные ветви — задние мозговые. Вокруг турецкого седла мозговые сосуды соединены анастомозами, образуя сосудистое кольцо (circulus arteriosus Willisii). Так, задняя соединительная артерия является анастомозом, соединяющим внутреннюю сонную артерию с задней артерией большого мозга, а передняя соединяющая артерия следует от одной к другой передней артерии головного мозга. Анастомозы кольца играют роль в развитии коллатерального кровообращения при перевязке сонной артерии. Передние мозговые артерии (aa. cerebri anterior) следуют в продолговатую щель между полушариями мозга, перегибаются через колено мозолистого тела и далее вдоль него направляются кзади. Средние мозговые артерии (аа. cerebri mediae) следуют ino сильвиевой борозде к наружной поверхности лобной, теменной и височной долей мозга. Задние мозговые артерии (аа. cerebri posterior) ложатся спереди моста (по ножкам мозга и направляются к нижней поверхности затылочной доли мозга. Вены больших полушарий мозга многими стволами вливаются в венозные синусы, прежде всего и верхний продольным. Вены со стенок желудочков и sinus sagittalis inferior впадают в большую вену мозга (v. cerebri inagna). Вены не повторяют хода артерий. жүктеу/скачать 182,43 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|