Осмотр ребенка просто о важном



Pdf көрінісі
бет53/158
Дата16.11.2023
өлшемі5,26 Mb.
#191474
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   158
Байланысты:
Д Гилл Н ОБрайан Осмотр ребенка Просто о важном 1


разделить дыхательные пути на верхние, средние и ниж-
ние. В настоящее время слишком часто встречается 
диагноз «острая респираторная вирусная инфекция» 
или «инфекция дыхательных путей». Это свидетельство 
клинической нечеткости и неопределенности. Нужно ста-
раться быть более точным. Есть по меньшей мере 6 вари-
антов «инфекций дыхательных путей». Точно так же 
и современный термин «пневмонит» является неточным.
Инфекции верхних дыхательных путей 
Ринит.
Тонзиллит
Отит.
Мастоидит
Синусит.
Фарингит
Рис. 5.5. 
Базальные хрипы слева
Рис. 5.6. 
Консолидация в средней и нижней доле


120
Системное обследование
5
Разберемся с термином «круп». Сегодня он пре-
вратился в диагноз. Однако это не так. Слово «круп» 
(от шотландского слова 
croak
— издавать хриплые 
звуки, каркать) описывает резкий, «кукарекающий», 
вибрирующий инспираторный стридор, обычно сопро-
вождающийся «лающим» кашлем и охриплостью. Круп 
может быть вызван множеством причин, включая 
инфекцию, аллергию и инородное тело.
Инфекции средних дыхательных путей (круп)

Спастический ларингит.

Ларинготрахеобронхит.

Эпиглоттит (супраглоттит)
Точно так же диагностическое обозначение «респи-
раторная инфекция» недостойно студента-медика 
или врача. «Респираторная инфекция» — это непро-
фессиональный термин. Существует много видов 
инфекции, затрагивающих нижние дыхательные 
пути.
Инфекции нижних дыхательных путей 
Трахеит.
Бронхит
Пневмония.
Бронхопневмония
Бронхиолит.
Эмпиема
Хотя диагноз «острая респираторная инфекция» 
основывается на суммировании и интерпретации полу-
ченных результатов, опыт научил нас, что некоторые 
симптомы в младенчестве должны настораживать, так 
как они могут являться признаками состояний, приве-
денных в табл. 5.2.
Существует описание кряхтящего или клокочущего 
дыхания как формы «автоматического писка», то есть 
непроизвольного положительного давления в конце 
выдоха .




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет