К мероприятиям, которые могут быть отерочены, относят следующие: • устранение недостатков первой помощи и первичной доврачебной медико-санитарной помощи (исправление повязок, улучшение транспортной иммобилизации);
• смену повязки при загрязнении раны радиоактивными веществами;
• проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести;
• инъекции антибиотиков и серопрофилактику столбняка при открытых
• назначение различных симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы для жизни пораженного.
Первичную специализированную медико-санитарную помощь в чрезвычайных ситуациях оказывают врачи-специалисты, включая врачей- специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь решает три основные задачи
Первая - восстановление жизненно важных функций, то есть спасение жизни пораженных. Для реализации этой задачи выполняются неотложные вмешательства (операции по жизненным показаниям) и проводится полный комплекс мероприятий интенсивной терапии.
Вторая - предупреждение развития тяжелых угрожающих жизни осложнений. Для реализации этой задачи выполняются срочные хирургические вмешательства (срочные операции) и проводится полный комплекс интенсивной терапии.
Третья - подготовка пострадавших ( при необходимости) к дальнейшей эвакуации
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях - завершающая форма медицинской помощи, носит исчерпывающий характер. Ее оказывают врачи-специалисты узкого профиля (нейрохирурги, отоларингологи, офтальмологи и др.), имеющие специальное лечебно-диагностическое оснащение в специализированных медицинских организациях. Профилизация медицинских организаций может проводиться путем придания им бригад специализированной медицинской помощи с соответствующим медицинским оснащением. Оптимальный срок оказания специализированной медицинской помощи - 24-72 ч с момента поражения.
Различают хирургическую и терапевтическую специализированную медицинскую помощь.
Основные виды хирургической специализированной медицинской помощи:
-нейрохирургическая, офтальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая (эти четыре вида специализированной хирургической помощи часто объединяются понятием «специализированная помощь пораженным с повреждениями головы, шеи и позвоночника»);
- травматологическая;
-помощь пораженным с повреждением органов грудной полости, брюшной полости, мочеполовой системы (эти три вида специализированной хирургической помощи часто объединяются понятием «торакоабдоминальная и урологическая специализированная медицинская помощь»);
- комбустиологическая;
- педиатрическая (хирургическая);
- акушерско-гинекологическая;
- нефрологическая;
- ангиохирургическая;
- чисто хирургическая
Основные виды терапевтической специализированной медицинской помощи:
- токсикологическая;
- радиологическая;
- помощь общесоматическим больным;
- психоневрологическая;
- помощь инфекционным больным;
- педиатрическая (терапевтическая).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях, и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Этот вид помощи оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).