Перечень мероприятий по оказанию первой помощи: 1. Оценка обстановки и обеспечение безопаеных условий для оказания
первой помощи.
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб.
3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
4. Восстановление проходимости дыхательных путей и определение признаков жизни у пострадавшего.
5. Проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков
жизни.
6. Поддержание проходимости дыхательных путей.
7. Обзорный осмотр пострадавшего и временная остановка наружного кровотечения.
8. Подробный осмотр пострадавшего в целях выявления травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний.
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
Оптимальный срок оказания первой помощи до 30 минут после получения травмы поражения или ранения.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь чрезвычайных ситуацияхкомплекс медицинских манипуляций, оказываемый фельдшерами, акушерками и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием с использованием табельных медицинских средств. Она направлена на спасение жизни пораженных и предупреждение развития осложнений.
B дополнение к мероприятиям первой помощи, первичная доврачебная медико-санитарная помощь включает:
- введение воздуховода, ИВЛ с помощью аппарата типа «Амбу»;
Справочно: Мешок Амбу - ручной аппарат для искусственной вентиляции легких, применяемой к пациентам с нарушением дыхания. Свое название аппарат получил по первой фирме-производителю, Так же, в зависимости от производителя, может называться «мешок дыхательный реанимационный», «мешок ручной легочной реанимации», «аппарат ручной дыхательный» или иначе.
- контроль сердечно-сосудистой деятельности (измерение АД, характера пульса) и функции органов дыхания (частота и глубина дыхания) у пораженного;
- введение инфузионных средств; - введение обезболивающих и сердечно-сосудистых препаратов;
- введение и дача внутрь антибиотиков, противовоспалительных препаратов;
- введение и дача седативных, противосудорожных противорвотных препаратов;
- дача сорбентов, антидотов и т.п.; контроль правильности наложения жгутов, повязок, шин, при необходимости их исправление и дополнение табельными медицинскими средствами; - наложение асептических и окклюзионных повязок.
Оптимальный срок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи - 1 час после травмы.
Первичную врачебную медико-санитарную помощь чрезвычайных ситуациях оказывают врачи бригад скорой медицинской помощи, врачебно-сестринских бригад и врачи общей практики. Ее основные задачи - борьба с угрожающими жизни пострадавшего явлениями (кровотечение, асфиксия, шок, судороги и т.п.), профилактика осложнений (в частности, раневой инфекции и др.) и подготовка раненых к дальнейшей эвакуации. Оптимальные сроки оказания первичной врачебной медико- санитарной помощи по неотложным показаниям - 3 часа, в полном объеме - 6 часов.
Кнеотложным мероприятиям относят следующие: •устранение асфиксии:
- отсасывание слизи, рвотных масс и крови из верхних дыхательных
- введение воздуховода;
- фиксация языка;
- отсечение или подшивание свисающих лоскутков мягкого неба и
боковых отделов глотки;
- трахеостомия по показаниям;
искусственная вентиляция легких;
- наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
-пункция плевральной полости или торакоцентез при напряженном
• остановку наружного кровотечения: - прошивание сосуда в ране или наложение зажима на кровоточащий
- тугая тампонада раны и наложение давящей повязки; - контроль правильности и целесообразности наложения жгута;
- наложение жгута при наличии показаний;
• проведение противошоковых мероприятий:
- переливание кровезаменителей при значительной кровопотери; - проведение новокаиновых блокад;
- введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств;
- отсечение окнечности висящей на лоскуте мягких тканей
- катетеризацию или капиллярную пункцию мочевого пузыря при задержке мочевыделения;
- бронхорасширяющих и противорвотных средств;
- дегазацию раны при загрязнении ее стойкими химическими веществами; •
- промывание желудка при помощи зонда в случае попадания химических или радиоактивных веществ в желудок;
- применение антитоксической сывортоки при отравлении бактериальными токсинами и неспицифическая профилактика инфекционных заболеваний.