«Основы организации пульмонологической службы детскому населению»
жүктеу/скачать 114,42 Kb.
|
Metod Sindromal\'naya diagnostika v pul\'monologi Pediatriya-003
- Бұл бет үшін навигация:
- При рецидивирующем бронхите назначают препараты
- Эталоны ответов: 1,3,5,7,8 2,3 2, 4,5,7 3 1
- 5.эмфизема 6.дыхательная недостаточность 7.спазмы легочных сосудов 8.острое легочное сердце 8. 1),4),5),7,8) 8. 3)
| При бронхиолите отмечаются:
тяжелое состояние отсутствие кашля частота дыханий не выше 32 в мин. частота дыханий до 60 в мин. цианоз носогубного треугольника эмфизема коробочный отек перкуторного звука мелкопузырчатые влажные хрипы брадикардия 10)отсутствие эмфиземы При рецидивирующем бронхите назначают препараты: отхаркивающие отхаркивающие и иммуностимуляторы отхаркивающие, иммуностимуляторы и антиоксиданты Эталоны ответов: 1,3,5,7,8 2,3 2, 4,5,7 3 1 4 7.- 1.отек слизистой 2.гиперсекреция 3.сужение просвета мелких бронхов и бронхиол 4.нарушение вентиляции легких 5.эмфизема 6.дыхательная недостаточность 7.спазмы легочных сосудов 8.острое легочное сердце 8. 1),4),5),7,8) 8. 3) СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ: Задача N 1 Мальчик Ю., 9 лет, заболел остро. Отмечалось умеренное недомогание, головная боль, обильные слизистые выделения из носа, сухой навязчивый кашель. Первые 2 дня от начала заболевания больной высоко лихорадил, но температура снижалась после приема парацетамола. Из анамнеза жизни известно, что мальчик родился от первой нормально протекавшей беременности, срочных родов. Раннее развитие без особенностей. Привит по возрасту. Из детских инфекций перенес ветряную оспу, эпидемический паротит. Наблюдается окулистом по поводу миопии средней степени. При осмотре на вторые сутки от начала болезни: мальчик правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы чистые, бледные, видимые слизистые чистые, в зеве - выраженные катаральные изменения, ринорея. Сохраняется сухой кашель. Пальпируются подчелюстные, заднешейные и переднешейные лимфоузлы, мелкие, эластичные, безболезненный. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, рассеянные симметричные непостоянные сухие и разнокалиберные (преимущественно среднепузырчатые) влажные хрипы. После откашливания хрипы практически исчезают. Частота дыхания 22 в минуту. Перкуторно: определяется ясный легочный звук. Тоны сердца звучные, ритмичные, умеренная тахикардия. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень и селезенка не пальпируются. Стул и мочеиспускание в норме. Общий анализ крови: НЬ - 115 г/л. Эр – З,2х1012/л, Лейк –8,4x109/л, п/я - 2%, с - 21%, э - 7%, л - 63%, м - 6%, б -1%, СОЭ - 14 мм/час. Задание 1. Обоснуйте предварительный диагноз. 2. Составьте план обследования больного. 3. Необходимо ли в данном случае рентгенологическое исследование? 4. Перечислите показания к проведению пробы Манту. 5. Назначьте лечение. 6. Разработайте план противоэпидемических мероприятий. 7. Каковы методы профилактики данного заболевания? 8. Перечислите анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. 9. Какие радиоизотопные методы исследования органов дыхания Вы знаете? 10.Перечислите наиболее вероятных возбудителей данного заболевания. 11.Какие физикальные признаки бронхообструктивного синдрома Вы знаете? 12.Показано ли физиотерапевтическое лечение данному больному? Если да, то какое? жүктеу/скачать 114,42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|