Хороший пример клинической ситуации

Хороший пример клинической ситуации

• Ребенок на 8-й день жизни выписан из роддома. Матери 28 лет, по профессии инженер-химик, курит. При сроке беременности 12 недель перенесла грипп. Роды произошли в 37-38 недель. Слабость родовой деятельности, безводный период 5 часов. Родился в асфиксии, 6-7 баллов, с массой 2800,0, рост 48 см. К груди приложен через 12 часов, сосет вяло, быстро засыпает. Физиологическая убыль 250,0. На 4-е сутки появился интенсивный систолический шум во 2 межреберье слева у грудины и на спине. Тахикардия.
• Определите группу здоровья: - нужно переформулировать вопрос
• * І
• * ІІ
• *+ ІІІ
• * ІV
• * V

• Пациентка 35 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. При проведении общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе были получены следующие результаты: RBC – 2,8х10 12 / л, HB - 60 г/л, MCH – 21pg, MCV – 71fl, RET – 2%, LEU – 5,2 х109/л PLT -180х109.
• НЕТ ВОПРОСА
• Железодефицитная анемия
• Острая постгеморрагическая анемия
• В12, фолиево-дефицитная анемия
• Гемолитическая анемия
• Апластическая анемия

• Пациентка 35 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. Было назначено проведение общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе. Какие результаты, наиболее вероятно, следует ожидать?
• RBC – 2,9*10 12 / л, HB - 70 г/л, MCH -23 pg , RET – 3%, MCV - 72fl
• RBC – 8,5*10 12 / л, HB - 180 г/л, MCH -21 pg, RET – 2%, MCV - 80 fl
• RBC – 5,5*10 12 / л, HB - 130 г/л, MCH -80 pg , RET – 1%, MCV -90fl
• RBC – 3,5*10 12 / л, HB - 90 г/л, MCH -21 pg, RET – 1%, MCV - 120 fl
• RBC – 1,5*10 12 / л, HB - 50 г/л, MCH - 30 pg, RET – 0,4%, MCV -70 fl

• Больной 28 лет поступил с жалобами на резкую слабость, отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи, которая имеет красновато-бурый цвет.
• Анализ мочи: Микроскопия мочи:
• Суточное количество мочи – 300 мл. Почечный эпителий – 5-6 в поле зрения,
• Цвет - красно-бурый. Лейкоциты – 4-6 в поле зрения,
• Прозрачность - мутная. Эритроциты более 100 в поле зрения,
• Относительная плотность – 1030. Цилиндры гиалиновые - 1-2-3 в поле зрения,
• Цилиндры зернистые –1-2-3 в поле зрения.
• Белок – 4 г/л.
• Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
• Острый пиелонфрит
• Мочекаменная болезнь
• Диабетическая нефропатия
• Острый гломерулонефрит
• Острый цистит

• Назначение инсулина является абсолютным показанием для одного из нижеперечисленных состояний
• А) Сахарный диабет 1 типа
• Б) Сахарный диабет 2типа
• В) Нарушенная гликемия натощак
• Г) Гестационный сахарный диабет
• Д)Нарушенная толерантность к глюкозе

• Укажите средство, ослабляющее гипогликемизирующее действие сахароснижающих пероральных препаратов
• А) иАПФ
• Б) нейролептики
• В) глюкокортикоиды
• Г) производные салициловой кислоты
• Д) антикоагулянты непрямого действия

• Один из нижеперечисленных критериев нарушений углеводного обмена соответствует нарушенной толерантности к глюкозе:
• А) натощак – <5,6; через 2 часа – <7,8
• Б) натощак – ≥6,1, через 2 часа – ≥7,8
• В) натощак –≥6,1, через 2 часа – ≥7,8 и <11,1
• Г) натощак – <6,1, через 2 часа – ≥7,8 и <11,1
• Д) натощак – ≥5,6 и <6,1ммоль/л, через 2 часа – <7,8