08.11.2019 г.
DOI: 10.21045/2071-5021-2019-65-5-9
Моисеева К.Е., Алексеева А.В.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОТКАЗОВ ОТ ВАКЦИНАЦИИ
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический ме-
дицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федера-
ции, Санкт-Петербург
Резюме
Актуальность.
Несмотря на риск возникновения инфекционных заболе-
ваний у ребенка значительная часть родителей
либо сомневаются в целесооб-
разности, либо совсем отказываются от иммунизации своих детей. Поэтому для
борьбы со вспышками детских инфекций необходимо выявить основные причи-
ны отказов родителей от вакцинации.
Цель исследования:
изучить основные причины отказов родителей от
вакцинации и сомнений в необходимости ее проведения у
детей первого года
жизни.
Материал и методы:
на базе 7 детских поликлиник г. Санкт-Петербурга
было проведено анонимное анкетирование 1724 матерей, имевших детей в воз-
расте 1 года, родившихся в 2016-2017 годы. Математическая обработка данных
проведена с использованием электронных таблиц «MS Office Excel 2010» и па-
кета статистических программ PASW STATISTICS.
Результаты исследования:
нарушение прививочного
статуса наблюда-
лось у 15,7% детей первого года жизни, из них 4,9% не были привиты полно-
стью, а 10,8% - частично. Чаще всего дети не были вакцинированы против
пневмококковой инфекции (31,5%), дифтерии (29,2%) и
гемофильной инфекции
(27,2%), а реже - против краснухи (8,5%) и туберкулеза (11,2%). Медицинский
ЭЛЕКТРОННЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ
Социальные аспекты здоровья населения / Social aspects of Population Health
2019;65(5)
отвод являлся главной причиной отказа от прививок у 89,8% частично неприви-
тых и 82,5% полностью непривитых детей. Среди субъективных причин пол-
ных и частичных отказов от вакцинации большинство
матери называли боязнь
поствакцинальных осложнений (66,7% при полных и 69,7% при частичных
отказах) и убежденность в отсутствии риска заражения инфекционными заболе-
ваниями (64,1% и 81,3% соответственно). В акушерском стационаре 20,7% но-
ворожденных не получали вакцинацию против гепатита В и 16,1% против ту-
беркулеза. Предубеждение родителей против прививок служило причиной отка-
за от вакцинации в 24,4% случаях против гепатита В и 22,2% - против туберку-
леза. Молодые женщины 15-19
лет реже, чем матери из других возрастных
групп отказывались от прививок своих детей. У 22,7% матерей, дети которых
были полностью привиты, согласно Национальному
прививочному календарю,
возникали сомнения по поводу целесообразности проведения вакцинации.
91,1% матерей, участвовавших в исследовании, указали одним из основных ис-
точников получения сведений о вакцинопрофилактике сеть «Интернет». При
этом доля респондентов, получивших информацию от медицинских работни-
ков, составила лишь 31,4%.
Выводы:
Основной причиной отказа или
нарушения сроков вакцинации
детей на первом году является медицинский отвод, связанный с состоянием здо-
ровья детей. Отказы родителей от вакцинации детей грудного возраста по субъ-
ективным причинам чаще всего связаны с боязнью возникновения осложнений
в поствакцинальном периоде и уверенностью в отсутствии риска
заражения ин-
фекционными заболеваниями. Недостаточная информационная работа меди-
цинских работников с родителями ведет к недопониманию важности вакцино-
профилактики детских инфекций и влечет за собой предотвратимые отказы и
сомнения в целесообразности проведения вакцинации.