Особенности введения больных детей с диспепсическим синдромом, заболеваниями печени в условиях поликлиники
жүктеу/скачать 5,32 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Период реконвалесценции
- Клиническая классификация «Острого вирусного гепатита В»: A. По клинической форме
- По степени тяжести
| - лабораторные:
цитолиз печеночных клеток (повышение АлТ. АсТ, ЛДГ, сывороточного железа), желтуха (гипербилирубинемия за счет прямой фракции, выявление желчных пигментов, уробилина в моче, исчезновение стеркобилина и стеркобилиногена в кале) холестаз (гипербилирубинемия за счет прямой фракции повышение уровня ГГТП, ЩФ, холестерина в сыворотке крови), мезинхимально-воспалительный (повышение концентрации общего белка, β- и γ-глобулинов, IgA, IgG, IgM, изменение показателей осадочных коллоидных проб (снижение сулемовой пробы), гепато-целюлярная недостаточность (снижение общего белка, альбуминов, протромбинового комплекса, холинэстеразы, холестерина, фибриногена, мочевины, глюкозы). Степень тяжести острого ВГВ зависит от выраженности и длительности сохранения синдромов и симптомов заболевания. Нередко в процесс вовлекаются сердечно- сосудистая, нервная, мочевыделительная и другие системы, но эти изменения никогда не являются ведущими. Желтуха, достигая максимума, длительно сохраняется, а затем очень медленно исчезает. Завершение данного периода ассоциируется с нормализацией показателей билирубина, а в случае безжелтушной формы заболевания – со снижением уровня АлТ до субнормальных цифр Период реконвалесценции – длительность периода от 3 до 12 мес. В этот период происходит полное исчезновение клинических симптомов заболевания, восстановление функциональной активности и морфологической структуры печени, подтверждаемое данными клинико-лабораторного и инструментального обследования пациента. Клиническая классификация «Острого вирусного гепатита В»: A. По клинической форме: 1. Манифестная: - желтушная А) желтушная цитолитическая (типичная); Б) желтушная цитолитическая с холестатическим синдромом В) желтушная холестатическая (атипичная) - безжелтушная 2. Бессимптомная - субклиническая - инаппарантная По степени тяжести:
жүктеу/скачать 5,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|