Остеоартроз - очень распространенное заболевание суставов, которым страдают около 80% населения России в возрасте 50-60 лет. Во многих случаях первые симптомы остеоартроза отмечаются намного раньше: уже у 30-40 летних людей.
(Слайд 3) Остеоартроз - гетерогенная группа заболеваний суставов различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими признаками и исходом, приводящими к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов суставов (субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула сустава, периартикулярные мышцы)
При различных движениях хрящ играет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их легкое скольжение относительно друг друга. (Слайд 4)
В результате остеоартроза, возникает своего рода менее ценная структура хряща, способная впитывать меньшие объемы воды. Хрящ становится более сухим, ломким и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше вплоть до полного разрушения. Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей (остеофиты). Это является причиной деформаций суставов при артрозе. (Слайд 5).
КАКИЕ ФАКТОРЫ ПРИВОДЯТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА?
Мы уже говорили о тои, что остеартроз является полиэтилогическим заболеванием.
Какой-то одной причины, приводящей к развитию данного заболевания, по-видимому, не существует. Имеет значение ряд факторов, так или иначе ослабляющих хрящ, вредное воздействие которых на протяжении жизни суммируется и в итоге приводит к развитию артроза. Начало заболевания в этой ситуации можно охарактеризовать как неблагоприятное стечение обстоятельств, причем у каждого человека эти обстоятельства различны. Тем не менее, можно выделить несколько факторов, наличие которых повышает риск развития артроза.
ТРАВМЫ (Слайд 6, 7, 8)
Способствовать развитию артроза могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющаяся микротравматизация сустава. Микротравматизация является причиной развития артроза у представителей ряда профессий. Примером может служить развитие артроза коленного сустава у шахтеров, футболистов; артроз локтевых и плечевых суставов у людей, работающих с отбойным молотком; артроз мелких суставов кистей у секретарей-машинисток, ткачих; артроз голеностопных суставов у балерин; артроз суставов рук у боксеров и т.д.
СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (Слайд 9, 10)
Любые нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства способствуют развитию артроза. Артроз чаще развивается у тучных людей, у больных сахарным диабетом, людей с заболеваниями щитовидной железы, у женщин в климактерический период. Различные нарушения кровообращения в конечностях, такие как варикозная болезнь вен, атеросклероз, так же могут спровоцировать развитие артроза.
ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ
Генетически обусловленными считают первично-генетическую форму артроза,, подразумевающую существование особого, патологического гена, а также артроз у больных с различными врожденными заболеваниями соединительной ткани. Заболевание может быть связано с мутацией гена, кодирующего клеточные элементы суставов, активность соответствующих ферментов и состав матрикса, включая коллагеновые волокна, особенно их второй тип. Сеть коллагеновых волокон создает как бы механическое препятствие распространению протеогликанов и связанной с ними воды в хряще.
ВРОЖДЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ
В настоящее время большое внимание уделяется синдрому дисплазии соединительной ткани. Это врожденная слабость соединительной ткани, проявляющаяся гиперподвижностью суставов, ранним развитием остеохондроза, плоскостопием. При не соблюдении определенного двигательного режима, это состояние может приводить к развитию артроза в молодом возрасте. Другая довольно частая врожденная аномалия - полный или неполный вывих тазобедренного сустава (именно поэтому проводятся профилактические осмотры новорожденных сразу после рождения), который, если он неправильно вправлен или неверно лечился, приводит с возрастом к тяжелой форме диспластического остеоартроза тазобедренного сустава.
Достарыңызбен бөлісу: |