Резкая, острая боль в поясничной области, чаще симметричная. В ряде случаев ирритация боли в стороны, подвздошную область, ягодицы, верхние отделы бедер, область грудной клетки. Боль резко усиливается при движениях, в ряде случаев в ночное время. Продолжительность боли обычно до 5 – 7 дней.
Преимущественно дискогенные боли возникают быстро. Боли колющие, пронизывающие, как удар тока, стреляющие Преимущественно мышечно-сухожильные боли возникают подостро, в течение нескольких дней. Боли ноющие, сжимающие, распирающие, сопровождаются ощущением тяжести, тугоподвижности.
Развивается дефанс, тоническое защитное напряжение поясничных мышц. Как следствие возникают изменения конфигурации поясничного отдела: сколиоз с ротацией, кифоз, гиперлордоз. Ограничение подвижности в поясничном отделе. При пальпации обычно болезненна вся поясничная область. Выявление болезненных точек затруднено.
Часто положителен симптом Ласега с возникновением боли в пояснице.
Синдром малой ягодичной мышцыКлиническая картина:
Синдром малой ягодичной мышцыКлиническая картина:
Характерны дистрофические изменения фиброзного и мышечного аппарата малой ягодичной мышцы (весьма приблизительно определяется в области в верхне-наружных отделов наружно-верхнего квадранта ягодицы и латерально) в виде таких симптомов, как спазм мышцы, боли в мышце в покое, при движениях в постели, ходьбе, вставании со стула, укладывании ноги на ногу (проба Сообразэ).
Определяется умеренная приподнятость тазобедренного сустава на стороне пораженной мышцы.
Могут вызываться боли при пассивном приведении согнутого бедра.
Могут определяться отраженные боли: во всей ягодице, задней части бедра и голени. Триггерная точка может локализоваться в передне-верхней части мышцы с иррадиацией боли по передне-наружной поверхности бедра, колене, перонеальная (задне-наружная) поверхность голени, Также триггерная точка может локализоваться в нижне-задних отделах мышцы с иррадиацией боли по всей ягодице и задней поверхности бедра
