Остеохондроз

В основе патогенеза остеохондроза позвоночника лежит первичное поражение пульпозного ядра, приводящее к высыханию, некрозу ткани, потере тургора ядра с образованием полости с крошкообразным содержимым в центре ядра. Затем происходит секвестрация и фрагментация внутренних слоев фиброзного кольца с разрушением и выпячиванием волокон в угол между телом позвонка и передней продольной связкой. Следующим этапом происходит уплотнение (склерозирование) подхрящевых (замыкательных) пластинок тел позвонков с распространением склероза вглубь тела, развитием кистоподобных изменений, уменьшением высоты тела позвонка.

В последующем в процесс вовлекаются дугоотростчатые суставы, связочный аппарат,тела смежных позвонков. Смещение студенистого ядра и выпячивание фиброзного кольца в сторону позвоночного канала определяют выраженность неврологической симптоматики.

Схема морфологических признаков остеохондроза: а — нормальный межпозвонковый диск (вид сверху). Пульпозный комплекс в центре, окружен фиброзным кольцом; б — схема смежных позвонков в боковой проекции: в — фаза распада диска, остеохондроз; г — схема остеохондроза: утолщение и неровность замыкающих пластинок тел позвонков, краевые параллельно направленные разрастания; сопутствующий межпозвонковый артроз— утолщение и неровность замыкающих пластинок суставных отростков.

Схема морфологических признаков остеохондроза: а — нормальный межпозвонковый диск (вид сверху). Пульпозный комплекс в центре, окружен фиброзным кольцом; б — схема смежных позвонков в боковой проекции: в — фаза распада диска, остеохондроз; г — схема остеохондроза: утолщение и неровность замыкающих пластинок тел позвонков, краевые параллельно направленные разрастания; сопутствующий межпозвонковый артроз— утолщение и неровность замыкающих пластинок суставных отростков.

Таким образом, остеохондроз позвоночника развивается при наличии двух условий:

Таким образом, остеохондроз позвоночника развивается при наличии двух условий:

1) явления декомпенсации в трофических системах, которые могут быть обусловлены сопутствующими заболеваниями, действием внешних факторов, наследственными причинами и т. д.;

жүктеу/скачать 2,02 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: