Острая дыхательная недостаточность одн

Диагностика ДН

• Газовый анализ артериальной крови:
• (определение РаО2, РаСО2)
• обязательный критерий – гипоксемия
• гиперкапния (РаСО2> 45 мм.рт.ст) или
• гипокапния (РаСО2< 35 мм.рт.ст)
• Рентгенография грудной клетки (для уточнения этиологии ДН)
• Оценка функции внешнего дыхания (рестриция, обструкция) – определение ЖЕЛ, ОФВ1
• ЭКГ

Газы крови

• Если уровень рН < 7,35, возникает состояние ацидоза, что указывает на накопление углекислого газа в крови.
• Если уровень рН >7,45, возникает состояние алкалоза, что указывает на накопление бикарбоната (щелочи) в крови.

РСО2 - парциальное давление углекислого газа в крови

В норме в артериальной крови 35-45 мм рт. ст. Состояние дыхательного алкалоза присутствует, если число рCO2 < 35 мм рт. ст. Это означает, что в крови слишком мало углекислого газа. Человек в таком состоянии может дышать слишком быстро (гипервентиляция).

Состояние дыхательного ацидоза присутствует, если число рCO2 > 45 мм рт. ст. В крови слишком много углекислого газа. Человек в таком состоянии может быть напуган или обеспокоен и частота сердечных сокращений может быть низкой.

РО2 — парциальное давление кислорода

Является показателем снабжения тканей кислородом.

В норме: в артериальной крови — 80-108 мм рт. ст.

Снижение этого показателя свидетельствует о дефиците кислорода в тканях — гипоксии.

Неотложная помощь при ОДН

лечебные мероприятия должны осуществляться в следующем порядке:

• Восстановите проходимость дыхательных путей по всей их протяженности.
• Нормализуйте общие и местные расстройства альвеолярной вентиляции.
• Устраните сопутствующие нарушения центральной гемодинамики.