Задача№4
Доврачебная помощь при кардиогенном шоке
Информация:
• У больного острым инфарктом миокарда развилась резкая сла¬бость, адинамия.
Кожа бледная, влажная, серого цвета; кисти и стопы холодные на ощупь; вены спавшиеся; АД систолическое 90 мм рт. ст., диастолическое — не определяется; пульс частый, малый.
Тактика медицинской сестры
Действия
|
Обоснование
|
Вызвать врача
|
Для оказания квалифицированной медицинской помощи
|
Создать абсолютный физический и психический покой: уложить горизонтально, успокоить больного, опустить головной конец, приподнять ножной конец на 20 градусов
|
Увеличить приток крови к голове
|
Укрыть одеялом, к ногам приложить грелки, дать выпить горячий чай
|
Согреть больного
|
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД
|
Контроль состояния
|
Проветрить помещение, дать доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород
|
Уменьшить гипоксию сердечной мышцы
|
Снять ЭКГ, подключить к кардиомонитору
|
Контроль состояния
|
Задача№5
Доврачебная помощь при острой сердечной недостаточности (сердечная астма, отек легких, правожелудочковая недостаточность)
Информация:
• У больного с заболеванием сердца возник приступ удушья; ка¬шель с пенистой мокротой, одышка усиливается в положении лежа.
• Акроцианоз, тахикардия, влажные хрипы в нижних отделах легких; положение вынужденное, сидя с опущенными ногами. АД 100/60 мм рт. ст. Пульс 100 в минуту, слабого, неравномерного наполнения и напряжения.
Достарыңызбен бөлісу: |
