В типичных случаях ревматизм, особенно при первой атаке, начинается в школьном и подростковом возрасте спустя 1-2 недели после перенесенной острой или обострения хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита).
Затем болезнь вступает в «латентный» период (продолжительностью от 1 до 3 недель), характеризующийся бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями, иногда субфебрильной температурой тела.
В этом же периоде возможно увеличение СОЭ, нарастание титров АСЛ-О, АСК, АСГ.
Второй период болезни характеризуется выраженной клинической картиной, проявляется кардитом, полиартритом, другими симптомами и изменениями лабораторных показателей.
КАРДИТ
Проявляется поражением сердца
Вначале поражается одна оболочка-миокард и развивается миокардит
Затем присоединяется поражение эндокарда - эндокардит.
Поражение двух оболочек сердца при ревматизме носит название ревмокардит
При присоединении поражения перикарда развивается перикардит