C. Санация очагов инфекции.
D. Постоянный прием антигистаминных препаратов.
E. Диспансерное наблюдение.
Тест 9 Больной жалуется на приступы удушья, которые возникают 1 раз в неделю, ночные симптомы — 2 раза в месяц и чаше. У больного наблюдается нарушение ночного сна в результате приступов удушья. OOBi > 80% от должной величины. Какой диагноз Вы выставите больному, учитывая вышеприведенные признаки:
A. Астматический статус.
B. Интермиттирующая бронхиальная астма (I ступени).
C. Персистирующая астма средней тяжести(Ш ступени).
D. Тяжелая персистирующая бронхиальная астма(1У ступени).
E. Легкая персистирующая астма(П ступени).
Тест 10 Больную бронхиальной астмой беспокоят ежедневные приступы удушья, затяжных приступов за последние годы не было. Вынуждена ежедневно пользоваться р2-агонистами короткого действия. Ночные приступы 1 раз в неделю. ПОСвыд — 65% от надлежащей величины. Какой уровень противовоспалительной терапии Вы изберете:
A. Нестероидные противовоспалительные препараты.
B. Системные глюкокортикостероиды.
C. Сальметерол.
D. Ингаляционные глюкокортикостероиды.
E. Цитостатики.
ВАРИАНТ 1
Тест 1 Женщина, 36 лет, страдает поллинозом в течение 7 лет. Последние 2 года в августе-сентябре (период цветения амброзии) пациентка отмечает 2-3 приступа удушья, которые купируются 1 дозой сальбутамола. Объективно: температура - 36,5°С, ЧД - 18/мин, ЧСС - 78 в 1 мин, АД — 115/70 мм рт. ст. Над легкими — везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные, ритм правильный. Применение какого препарата позволит наиболее эффективно предупредить возникновение приступов удушья в критический для больной сезон:
A. Прием супрастина.
B. Ингаляции фенотерола.
C. Ингаляции тиотропиум бромида.
D. Ингаляции беклометазона.
E. Прием теофиллина.
Тест 2 Мужчина, 60 лет, жалуются на одышку с затрудненным выдохом, усиливающуюся при физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, выделяющейся преимущественно утром. Болеет 15 лет. Объективно: ЧД - 22/мин, ЧСС - 84 в 1 мин, АД - 110/70 мм рт. ст. Кожа влажная, умеренный цианоз слизистых оболочек. При аускультации определяется жесткое дыхание, рассеянные свистящие хрипы. ОФВ| — 62% от должного значения; фармакологическая проба с сальбутамолом — прирост 5 %. Какой клинический диагноз можно поставить у больного?
A. Бронхиальная астма.
B. Хронический бронхит, стадия обострения.
C. ХОЗЛI ст. в стадии обострения. ЛН 0-1 .
|