Острый аппендицит

1 2 3 4 5 6 7

Байланысты:
Елеубаев
зоопсихология1-1

Анамнез

ӨСОА науқастарда ұзақ уақыт бойы баяу прогрессирлеп дамитынын ескеру керек. Ең бастысы – науқастан аурудың пайда болуын немен байланыстыратын сұрау.
Сұрап отырып, өршу фазаларының болу-болмауын, ұзақтығын, асқынуларын, маңызды симптомдардың жиілігін және көрсетілген емдік шараларды білуге болады.
ӨСОА және өкпенің басқа да ауруларына тұқымқуалаушылық себептерді анықтау керек.

Қарап тексеру: терісінің түсін, кеудесінің формасын (деформациялар – “бөшкетәрізді”), тыныс алу актісіне қатысу дәрежесін және т.б. анықтау;
Кеуде клеткасының перкуссиясы –қораптық перкуторлы дыбыс және өкпенің төменгі шекаралары төмендеген – эмфиземаның белгілері;
Аускультация:
қатты немесе әлсіреген везикулярлы тыныс және диафрагманың төмен орналасуы – эмфиземаның белгілері;
Форсирленген дем шығару кезіндегі құрғақ ысқырықты сырылдар – обструкция синдромы.

Симптомдар	Бронхитикалық түрі	Эмфизематозды түрі
Негізгі симптомдар	Жөтел>ентігу	Ентігу>жөтел
Гиперинфляция (R-грамма)	әлсіз	Күшті
Терісінің түсі	Диффузды көгерген	Алқызыл-қоңыр
Жөтел	Қақырықпен	Қақырық аз
R-граммада	Диффузды пневмосклероз	Эмфизема
Өкпелі жүрек	Орта және кәрі жаста, ерте декомпенсация	Кәрі жаста, кеш декомпенсация
Полицитемия, эритроцитоз	Қанның тұтқырлығы жоғары болады	кездеспейді
Кахексия	болмайды	Болады
Газалмасу бұзылысы	рО2<60, рСО2>45	рО2<60, рСО2<45
Өлім	Орта жаста	Кәрі жаста

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7