Отчет о клинической работе Редакция: страница из Билет
жүктеу/скачать 263,39 Kb.
|
БИЛЕТЫ 50 6 КУРС НА РУССКОМ (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- Лекарственное взаимодействие
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ. Лекарственное взаимодействиеУсиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недель). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Пациенту П. 1962 г.р. выставлен диагноз: хронический гастрит, обострение.Сопутствующий: Хронический остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Жалобы: боли в эпигастрии по ночам, изжогу, отрыжку. Состоит на учете по поводу хронического гастрита в течение 5 лет, последнее ухудшение состояния отмечает в течение недели, связывает с погрешностью в диете. Объективно: состояние относительно удовлетворительно, сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Боли в эпигастрии при пальпации. Диурез, стул не нарушен. Печень обычных размеров. Назначено лечение:Мелоксикам 15 мг/1,5 в/м * 1 раз в день №7 Анальгин 2,0+димедрол 1,0+дексаметазон 8 мг+ ВитВ12 1,0+ NaCl 100.0 в/в кап * 1 раз в день №3 Пантопразол 40 мг внутрь * 1 раз в день за 30 мин до еды №10 1. Определите обоснованность проводимой фармакотерапии. 2. Оцените адекватность режима дозирования ЛС. 3. Каковы критерии оценки эффективности проводимой фармакотерапии. 4. Каким должен быть контроль побочного действия препаратов. 41 Билет: Выпишите рецепт пациенту 37 лет на дексаметазон при тяжеломбронхоспазме. Опишите лекарственные взаимодействия, побочные действия, способ применения и дозы данного препарата. Rp.: Dexamethasoni 0,0005 D. t. d. № 30 in tab. S. По 1 табл. 1 раз в день. Rp.: Sol. Dexamethasoni 0,025% – 2ml. D. t. d. № 5 in ampull. S. Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида. жүктеу/скачать 263,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|