Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 130 [K002425]



Pdf көрінісі
бет98/222
Дата01.12.2022
өлшемі1,7 Mb.
#160843
түріЗадача
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   222
Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 130 [K002425] 
1. Аденовирусная инфекция: ринофарингоконъюнктивальная лихорадка, энтерит, 
средней тяжести. 
2. Диагноз поставлен на основании типичных клинических проявлений 
аденовирусной инфекции: наличие умеренно выраженного интоксикационного синдрома, 
ярких катаральных явлений с выраженным экссудативным компонентом, плѐнчатого 
коньюнктивита, являющегося патогномоничным симптомом аденовирусной инфекции, 
распространѐнной лимфаденопатии, гепатолиенального синдрома. Данные проявления 
характерны для ринофарингоконъюнктивальной лихорадки. Учащение и разжижение 
стула энтеритного характера без патологических примесей типичны для вирусной диареи, 
вызванной аденовирусной инфекцией.
3. 
Клинические 
формы 
аденовирусной 
инфекции: 
катаральная, 
кератоконьюнктивит, аденовирусная пневмония, мезаденит, тонзиллофарингит. 
4. В отличие от других ОРВИ аденовирусная инфекция характеризуется умеренно 
выраженной интоксикацией, яркими катаральными явлениями, довольно длительным 
волнообразным течением, полиморфизмом клинических форм. Для гриппа характерен 
выраженный токсикоз и «сухой катар», для парагриппа – умеренная интоксикация с 
умеренными катаральными явлениями преимущественно с поражением гортани, для РС-


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
124 
инфекции – незначительная интоксикация и поражение нижних дыхательных путей с 
развитием бронхиолита, для риновирусной инфекции – отсутствие интоксикации и 
выраженная ринорея. При инфекционном мононуклеозе, в отличие от аденовирусной 
инфекции отсутствуют катаральные явления, коньюнктивит, диарея, увеличиваются 
преимущественно шейные лимфоузлы, более выражен гапатолиенальный синдром, в 
периферической крови - лейкоцитоз лимфомоноцитарного характера, более 10% 
атипичных мононуклеаров. 
5. Полупостельный режим на весь период лихорадки. 
Обильное питьѐ, механически и термически щадящая пища, диета с исключением 
продуктов из цельного молока (лактазная недостаточность при вирусной диарее), и 
содержащих грубую клетчатку (ускорение перистальтики кишечника). 
Комбинированный препарат с противовирусным, противовоспалительным и 
иммуномодулирующим 
действием 
на 
основе 
человеческого 
рекомбинантного 
интерферона в конъюнктивальный мешок. 
Промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли в нос. 
Отхаркивающие средства. 
Сорбенты, биопрепараты для лечения диареи. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   222




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет