Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет30/222
Дата01.12.2022
өлшемі1,7 Mb.
#160843
түріЗадача
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   222
Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 39 [K001047] 
1. Лакунарная ангина слева. Подчелюстной лимфаденит слева. 
2. Диагноз «лакунарная ангина слева» установлен на основании:
жалоб больного (повышение температуры тела 38,0 °С, боль в горле слева
усиливающуюся при глотании); 
анамнеза (болен сутки); 
объективных данных (при фарингоскопии определяется гиперемия глотки, 
гиперемия и увеличение левой нѐбной миндалины, в лакунах миндалины гной). 
Диагноз «подчелюстной лимфаденит слева» установлен на основании объективных 
данных: пальпируются увеличенные болезненные подчелюстные лимфатические узлы 
слева. 
3. Мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам необходим 
для проведения дифференциальной диагностики и выбора курса адекватной 
антибактериальной терапии. Общий анализ крови для определения характера воспаления. 
Общий анализ мочи для исключения осложнений со стороны мочевыделительной 
системы. 
4. Назначение антибиотиков – препараты выбора: аминопенициллины, 
пенициллины с ингибитором бета-лактамаз, цефалоспорины, макролиды. Выбор 
препаратов основан на эмпирических знаниях основных возбудителей воспалительных 
заболеваний 
глотки 
и 
их 
чувствительности 
к 
антибиотикам.Топические 
антибактериальные препараты: антисептические растворы для полоскания (Бензидамин, 
Фуразидин калия, Кетопрофен лизина, Нитрофурал). Выбор препарата основан на 
эмпирических знаниях основных возбудителей воспалительных заболеваний глотки и их 
чувствительности 
к 
антибактериальным 
препаратам. 
Нестероидные 
противовоспалительные препараты (НПВС) применяются для снятия болевого синдрома и 
при гипертермии. 
5. Катаральная ангина, фолликулярная ангина, язвенно-некротическая ангина, 
дифтерия глотки, ангина при инфекционном мононуклеозе, ангины при заболеваниях 
крови. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   222




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет