Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
Кеуденің беткейлік қабаты
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| 6.2. Кеуденің беткейлік қабаты
Терісі әр ай м аң та әр тү р л і ң ал ы ң д ы ң та болады . Б ү л ер ек ш ел ігін теріні көш іп -ң он ды ру к езін д е ескеру к ер ек . К еуденің алды мен қ ап тал ы н д ағы тер ісі, ар ты н а ң ар аған д а ж ү- ңа. Теріде м$й ж өне тері бездері бар. Әсіресе тос, ж а у ы р ы н ж ән е ң ап тал айм ағы н да көп. О с ы а й м а ң та р д а м ай б ездерін ің о зектер і бі- теліп ң алған д а, атером а п ай д а болады . Тері асты м ай ш ел і көлем і ж ас дең гей ін е, ж ы н ы с ы н а ж ән е ары қ — сем іздігіне ң ар ай д ы . Әсіресе, тері асты м ай қабаты әйелдер- де коп дам ы ған , ж ән е де м ай лы ш ел к еу д ен ің алд ы н д а е к і қ аб атң а бөлініп, сүт безін алд ы н ан ж ән е ар ты н ан қ о р ш ай д ы . Тері асты нда беткей т ам ы р л ар мен н ервтер бар. Б ү л арадағы ар тер и ял ар : 1) артңы ң абы рға ар ал ы ң ар тер и я та р м а қ т ар ы (аортадан); 2) алд ы ң ғы ң абы рға ар ал ы ң ар тер и я тар м аң т ар ы (кеуде іш іл ік артериядан); 3) латералды кеуде ар тер и ясы (қ о л ты қ ар тер и ясы н ан ). Клиникалық анатомия 373 Веналар тері асты нда қ а л ы ң , әсіресе сүт безі ай м ағы н д а көп. Тері асты веналар көптеген үш тасу л ар ж ән е тесіп өтуш і тарм аң- тары арңы лы ң о л ты қ, бүғанасты , қ а б ы р ғ аа р ал ы қ , к е у д е іш іл ік ве- налармен, ңүрсаң алды веналарм ен үш тасад ы . Осы үш тасулар ар қ ы л ы (м ы салы , төм енгі қуы с венасы н ан ңан жүру қиы ндағанда) веналы ң агы с ж о ғар ғы қуы с венасы н а кеуде- нің ж әне ңүрсаң ң абы рғасы н ы ң беткей вен алары ар ң ы л ы өте ала- ды. Бүл там ы р л ар д ы ң и р ектен іп кеңею і — ж о ғар ғы ңуы с венасы және қ аң п а венасы нда қ ан ж ү р у ң и ы н д аған д а кездеседі (кава-ка- валды ж әне порто-кавалды ү ш тасу л ар ж үй есі). Тері а с т ы н д а і — IX ж ү л ы н д ы қ н ер втер ін ің та р м а қ тар ы ж атад ы . Беткей ф асц ия — ж ү қ а д әнекер тін д і ж а п ы р а ң . Б ү ған а асты нда, беткей ф асц ия арасы нда тері асты б ү л ш ы ң етін ің ж ү ң а ш оғы рлы талш ыңтары ж атад ы . Беткей ф асц ия сүт безіне дәнекер тін д і қ а п түзей д і (үрпі мен үрпі м аңы нан бөлек). Ф асц и я н ы ң ң ал ы ң д аған ж о ғар ы д а бүған аға бекіген ж ері — сүт безін үстап тү р аты н б айлам (lig. su sp e n so riu m mammae) деп аталады . Кеуденің арты нда беткей ф асц и я қ а л ы ң д ау . О м ы р тқан ы ң ж ота- лық өсінділері бойымен о л тереңдегі ф ас ц и я ға ж аб ы сқ ан . 6.2.1. Сүт безі Әйелдерде сүт безінің ск ел ето то п и я лы ң орн аласуы тігін ен — III және VII ңабы рға ар ал ы ғы н д а, көлден еңін ен — төс м аң ы сы зы ғы (I. parasternalis) ж ән е ң олты ң алды сы зы ғы (I. a x illa ris an terio r) аралығанда ор н аласқан . Сүт б езінің п іш ін і мен м өлш ері ж ас кө- леміне, бала ту ған ы н а, ар ы қ-сем ізд ігін е, тү л ғасы н а б айланы сты . Ерлерде өмір бойы бір ң ал ы п ты м өлш ерде 1 ,5 x 0 ,5 см, IV —V қа- бырға ар ал ы ң та орналасңан. Ерлерде сүт безінің өсііі к е ту і «gynae- com astia » деп аталады . Б ү л без си м м етр и я лы болм айды , көбінесе оц ж ағы үлкен деу болып келеді. Б ір бездің нем есе ек еу ін ің болма- уы (am asfta) сирек кездесетін ж а ғд ай , кобіне қо сы м ш а бездер өседі ( polym astia ). Әйелдерде жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|