П ән: «Акушерия мен гинекология» Мамандығы: 0100 – «Емдеу ісі» Біліктілігі: 030101 «Фельдшер» IV курс семестр
жүктеу/скачать 43,65 Kb.
|
Тапсырма (ситуациялык есеп)
- Бұл бет үшін навигация:
- Cіздің әрекетіңіз
- Ситуациялық есеп
- Қынаптық зерттеу
- Диагнозы Тактика
|
П ән: «Акушерия мен гинекология» Мамандығы: 030100 0 – «Емдеу ісі» Біліктілігі: 030101 3 «Фельдшер» IV курс 8 семестр Ситуациялық есеп Ауыр дәрежелі преэклампсиямен емделіп жатқан жүкті әйелде 33-34 аптада қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы басталған, ұрық өлді. Cіздің әрекетіңіз: (1 жауап тандаңыз) Ананың өмір көрсеткіш бойынша жедел кесар тілігін жасау Гестоздың жан сақтау бөлімінде интенсивтік терапиясын жүргізу және жатыр мойының жетілуіне арналған шараларды жасау Жедел түрінде босандыруды қоздыру Интенсивтік емдеу фонында босандыру табиги жолымен өткізу және СЗП құю, кейінгі ұрық бұзу операциясын жасау Жағдайды қалыптандыру мақсатымен 8-12 сағат жалғастырылған интенсивтік емдеуден кейін кесар тілігін жасау. Ситуациялық есеп Босанушы А.... 34 жаста. Босану мерзімі жетіп, толғақ басталғаннан кейін, 2 сағаттан соң перзентханаға түсті. Бұл үшінші жүктілігі, біріншісі жедел босанумен аяқталды, екінші жүктілігі жасанды түсік. Тері жабындысы, сілемейлі қабықтарының түсі қалыпты. Аяқтары ісінген, қ/қ 120/70, 125/70мм. Сынап бағанасы, іш айналымы 112см, жатыр деңгейі 38см. Жатыр қабырғалары кернеуленген, «флюктуация» (толқындану) белгісі айқындалады, нәресте бөліктері жатырдың кернеулену салдарынан нашар анықталады, ол өте қозғалмалы. Толғақ 4-5 минут сайын қайталанады 30-35 секундке дейін. Нәрестенің жүрек соғуы минутына 136 рет, әлсіз. Қынаптық зерттеу: Жатыр мойны жайылған, 3см ашылған, қағанақ қуығы кернелген. Нәресте басымен жамбастың кіреберіс жазықтығына орныққан. Сегізкөз мүйісіне бармақ жетпейді. Диагнозы? Тактика? жүктеу/скачать 43,65 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|