Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
| Рис. 7.10.
Пластика боковой стенки гортани по Пальчуну. не отсепаровывают от подлежащей ткани, а вместе с ней про- водят в просвет гортани по специально сформированному тун- нелю через ткани шеи к боковому краю задней стенки гортани. Затем лоскут перемещают таким образом, чтобы он полностью выполнял дефект боковой стенки гортани; края его подшивают кетгутом по всему периметру дефекта. Тканевая питающая нож- ка кожного лоскута выполняет не только трофическую функ- цию, но и удерживает лоскут в крайнем боковом положении, что обеспечивает сохранение просвета гортани. Следует отметить, что существует метод предоперационной лучевой терапии, который в ряде случаев позволяет в той или иной мере уменьшить опухоль. Однако при этом нужно иметь в виду, что послелучевые реакции облученных тканей могут значительно осложнять послеоперационный период, особенно после частичного удаления органа. Прогноз жизненный и функциональный (выживаемость бо- лее 5 лет) при ранней диагностике (I и II стадия) и своевре- менно проведенном лечении рака гортани у подавляющего большинства больных благоприятный. В III стадии заболева- ния прогноз благополучен более чем у половины больных; в Г/ стадии у многих больных возможно продление жизни. 7.4. Новообразования уха Различают опухолеподобные образования, доброкачествен- ные и злокачественные опухоли наружного, среднего и внут- реннего уха. Опухолеподобные образования — это невус, ке- лоиды, кожный рог; некоторые авторы относят к ним кисты, свищи, полипы, атеромы. Доброкачественные опухоли отлича- ются большим разнообразием, наиболее часто встречаются па- пилломы, фибромы, остеомы, гемангиомы. Из доброкачест- венных опухолей внутреннего уха на первом месте стоит нев- 560 ■■ ринома преддверно-улиткового (VIII) нерва. Из злокачествен- ных опухолей уха чаще всего встречаются плоскоклеточный и базально-клеточный рак. Редко наблюдаются саркомы, мела- номы, гемангиоэндотелиомы. ТАЛ. Опухолеподобные образования уха Чаще всего встречаются жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|