Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Парафарингеальный абсцесс
| абсцесстонзиллэкто-
мия. При наличии хронического тонзиллита и частых ангинах в анамнезе удаляют обе миндалины, при этом первой удаляют пораженную миндалину. Преимущества такой тактики состоят в том, что полностью элиминируется гнойный очаг при любой его локализации, обеспечивается быстрое выздоровление не только от паратон- зиллита, но и от хронического тонзиллита и, как правило, исключаются рецидивы заболевания, предупреждаются его тя- желые осложнения. Технические трудности и тяжесть опера- ции вполне преодолимы. После инфильтрационной анестезии 1 % раствором новокаина или тримекаина мягких тканей во- круг миндалины уменьшается тризм, что улучшает обзор. Тон- зиллэктомию проводят по известным правилам. После полной 228 229 Рис 3.17. Вскрытие па- ратонзиллярного абс- цесса. а _ схема разреза; б - эва- куация гнойного содержи- мого. отсепаровки небно-язычной и небно-глоточной дужек выделяют верхний полюс миндалины, при этом обычно вскрывается абсцесс, который в значительной мере отслоил миндалину от ее ложа. Отсепаровывают оставшиеся участки и на нижний полюс накладывают петлю Бохона. После смены инструментов (в связи с гнойной первой операцией) производят тонзиллэк- томию с другой стороны. Больные удовлетворительно перено- сят операцию, и состояние их нормализуется гораздо быстрее, чем при простом вскрытии паратонзиллита. 3.5.2. Парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс Парафарингеальный абсцесс — нагноение клетчатки парафа- рингеалъного пространства. Относится к тяжелым и опасным заболеваниям. Наиболее частой причиной инфицирования яв- ляются ангины, обострение хронического тонзиллита, одонто- генные процессы, воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух, травма слизистой оболочки глотки. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|