Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет282/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР


часть включает в себя приемник и цепочку электродов — до 22. 
Приемник имплантируется под кожу в углубление, сделанное 
в височной кости, а цепочка электродов вводится в барабанную 
лестницу на глубину до 30 мм через отверстие около окна 
улитки. Имплантируемая часть не имеет никаких внешних 
разъемов, питание ее и передача информации происходят по 
радиоканалу. Преобразование звукового сигнала в электричес-
468
кие импульсы производится с использованием различных ме-
тодов кодирования, при этом решается задача максимального 
приближения картины электрической стимуляции к частотной, 
амплитудной и временной структуре речи. После протезирова-
ния некоторые пациенты быстро начинают воспринимать жи-
вую речь, однако большинство нуждаются в длительных заня-
тиях с сурдопедагогом.
5.7. 
Отогенные внутричерепные осложнения и 
отогенный сепсис
Различные формы отогенных внутричерепных осложнений 
относятся к тяжелым, опасным для жизни заболеваниям и 
могут развиваться как осложнение острого или хронического 
гнойного среднего отита. Среди больных с воспалительными 
заболеваниями уха, госпитализированными в ЛОР-стационар, 
различные формы внутричерепных осложнений выявляются 
примерно у 3,5—4 
%. 
При хроническом гнойном среднем отите 
внутричерепные осложнения встречаются почти в 10 раз чаще, 
чем при остром. Несмотря на совершенствование методов их 
диагностики и лечения, летальность при внутричерепных ос-
ложнениях остается достаточно высокой и в значительной сте-
пени зависит от характера осложнения и своевременно нача-
того лечения. В структуре летальности в оториноларингологи-
ческих клиниках эти больные до сих пор занимают первое 
место.
Среди основных видов отогенных внутричерепных ослож-
нений чаще других встречается менингит, на втором месте — 
абсцессы мозга и мозжечка, на третьем — синустромбоз и ото-
генный сепсис. Самое частое осложнение в раннем и младшем 
детском возрасте — менингоэнцефалит. В ряде случаев внутри-
черепные воспалительные процессы развиваются при остром 
гриппозном среднем отите.
Этиологическим фактором при отогенных внутричерепных 
осложнениях являются различные возбудители, при этом веду-
щую роль играют стрептококки и стафилококки, реже пнев-
мококки. Нередко обнаруживаются анаэробы, грибковая флора, 
а также условно-патогенные микроорганизмы и сапрофиты 
кишечника, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и 
кожи, определенную роль играет также микоплазма. Вирулент-
ность инфекции имеет существенное значение в возникнове-
нии того или иного вида ото генного осложнения, однако в их 
развитии важнейшую роль играет также реактивность организ-
ма в целом.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет