Паразитологии
жүктеу/скачать 6,99 Mb. Pdf көрінісі
|
96169-metodicheskie ukazaniya po discipline biologiya - osnovy medicinskoj parazitologii
|
Рис. 104. Жизненный цикл Dracunculus medinensis : i – инвазионная стадия – личинка; d – диагностическая стадия – половозрелая ришта и ее личинки 227 Через некоторое время он вскрывается. При попадании воды на ранку, ришта высовывает передний конец и «отрождает» до 3 млн личинок, а сама подвергается рассасыванию. Личинки живут в воде 3–6 суток, заглатываются промежуточным хозяином (циклопом) и находятся в его полости тела. Человек (и другие окончательные хозяева) заражаются при питье воды из открытых водоемов (арыков). В желудочно-кишечном тракте циклопы перевариваются, а микрофи- лярии пробуравливают стенку кишечника, по кровеносным и лимфа- тическим сосудам мигрируют в подкожную клетчатку нижних конеч- ностей. Половой зрелости достигают через 10–14 месяцев после заражения. Максимальная продолжительность жизни паразита в теле человека менее 18 месяцев (рис. 104). Клиника. Паразит оказывает механическое (повреждение личин- ками стенок кишечника, самками – подкожной клетчатки) и токсико- аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельно- сти и распада погибших паразитов) воздействие на окончательного хозяина. Инкубационный период продолжается 8–12 месяцев. Характер- ные симптомы: эритема, уплотнение кожи, боли в конечностях, затрудняющие передвижение больных, образование пузырьков и язв на месте выхода гельминта на поверхность (рис. 105 А, Б). Рис. 105. Клинические проявления дракункулеза: А – пузырь в месте выхода гельминта на поверхность, Б – самостоятельное удаление ришты 228 Тяжелое течение дракункулеза наблюдается при локализации пара- зита в области крупных суставов, при его гибели или инфицировании. Диагностика. Диагностика дракункулеза в эндемичных очагах при наличии характерных кожных проявлений не представляет затруднений. Под кожей прощупывается шнуровидное образование. В месте разрыва пузыря можно обнаружить передний конец ришты и ее личинки. Обызвествленных паразитов обнаруживают при рент- генологическом исследовании. Возможна внутрикожная проба. Иммунитет. Не формируется. Профилактика. Общественная профилактика: обеспечение населения безопасной питьевой водой; выделение специальных водоемов для забора питьевой воды и их защита от загрязнения; выявление и лечение больных; фильтрация воды из открытых непроточных водоемов для предупреждения попадания в нее циклопов (рис. 106); Рис. 106. Фильтрация воды с помощью трубки с фильтром, которая не пропускает личинок ришты санитарно-просветительская работа с населением в энде- мичных районах. Индивидуальная профилактика: в очагах дракункулеза исклю- чить использование некипяченой и нефильтрованной воды из откры- тых водоемов. 229 жүктеу/скачать 6,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|