32
Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах
Задание для студента: проведите у данной пациентки исследование.
Одновременно
описывайте экзаменатору, что Вы делаете.
Время демонстрации навыка 5 минут.
Информация для экзаменатора: оцените действия студента отдельно
по каждому из ниже приведенных пунктов.
1
Объясняем
пациентке
суть
проводимого
исследования.
1
0,5 0
2
Укладываем пациентку на гинекологическое кресло. 1 0,5 0
3
Моем руки.
Вытираем одноразовым полотенцем.
Н
адеваем стерильные перчатки.
1
0,5 0
4
Осматриваем наружные половые органы, оцениваем
тип оволосения, строение больших и малых губ,
состояние промежности, сомкнутость половых губ.
1
0,5 0
5
Большим и указательным пальцем левой руки
разводим половые губы, осматриваем преддверие
влагалища, опущение и выпадение стенок влагалища
и матки, окраску слизистой, характер секрета,
состояние наружного отверстия мочеиспускательного
канала, выводных протоков парауретральных и
больших желез преддверия.
1
0,5 0
6
Проводим осмотр шейки матки и влагалища в
зеркалах, для этого ввести ложкообразное зеркало в
прямом размере, затем перевести в поперечный
размер выхода малого таза. Параллельно зеркалу
вводим подъемник.
1
0,5 0
7
На зеркалах оцениваем форму шейки матки
(коническая, цилиндрическая, деформированная),
окраску слизистой. Выявляем патологические
процессы на шейке матки: разрывы, эрозии,
воспалительные процессы
.
Оцениваем состояние
наружного зева (симптом «зрачка»), слизистой
влагалища (складчатость, секрет).
1
0,5 0
8
Извлекаем подъемник, оценивая состояние передней
стенки влагалища, затем зеркало - оценивая состояние
слизистой оболочки задней стенки влагалища.
1
0,5 0