Сбор анамнеза у   гинекологической  больной

 
30 
 
 Задание  для    студента:
 
проведите  у    данной      пациентки      сбор 
анамнеза,  одновременно,    комментируя    экзаменатору    значимость   
полученных  данных.    
Время демонстрации навыка   5  минут.  
Информация  для  экзаменатора:  оцените  действия  студента  отдельно 
по каждому из ниже приведенных пунктов. 
 
1 
Поприветствуем            пациентку      уважительно  и 
доброжелательно.      Представимся.    Объясним  
конфиденциальность  информации. 
1  0,5  0 
2   Соберем    паспортные  данные:      фамилия,  имя, 
отчество,  возраст,  адрес проживания,  место  работы,  
семейное положение  
1  0,5  0 
3 
Расспрашиваем  и  выясняем  основные  жалобы, 
уточняем 
причины 
возникновения 
жалоб, 
обстоятельства,  при  которых  они  усиливаются  или 
ослабевают. 
1  0,5  0 
4    Выяснить      анамнез  заболевания:  отметить    время  
начала,  на  какой    день  менструального  цикла 
появились 
признаки 
 
заболевания, 
последовательность 
появления 
симптомов,  
проведенное  лечение 
1  0,5   0 
5    Выяснить  специальный  анамнез:     менструальную  
функцию 
(возраст 
 
менархе, 
становление 
менструального  цикла, регулярность, длительность, 
болезненность), половую  жизнь (с  какого возраста, 
в/вне    брака);      детородную    функцию  (обратить 
внимание  на    течение  и    исход    всех    предыдущих  
беременностей). 
1  0,5  0 
6    Выяснить  анамнез  жизни:  какой  по счету  ребенок 
в семье, вес при рождении,  течение  пубертатного  и 
постпубертатного  периодов. Выявить  перенесенные  
общие  заболевания, гепатит,  туберкулез, контакт с 
больными 
 
туберкулезом, 
заболевания, 
передающиеся  половым  путем. 
1  0,5  0 
7 
Выяснить    методы    контрацепции,  применяемые 
пациенткой    в  течении  жизни,  их    эффективность;  
перенесенные    гинекологические    заболевания, 
1  0,5  0 

 
31 
методы    лечения,  в  том  числе      лечение 
антибиотиками. 
8 
Выяснить 
 
аллергический 
анамнез,  
наследственность.  
1  0,5  0 
9 
Отметить операцию гемотрансфузии  в анамнезе. 
1  0,5  0 
10    На основании  полученных данных   сделать 
собственное   заключение. 
1  0,5  0 
                           Максимальное количество набираемых баллов–10 

жүктеу/скачать 0,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: