partogram  below . BP and PS rate  is measured  ever 1 hour

 
101 
Active management of the  after birth period. 
 
Task for students :
 demonstrate  the active management of the third 
period of labor . In the same time to make a description  for examiner , 
what are You doing. 
Time for demonstration 5 minutes. 
Information for the  examine: 
assess, please, the  student’s  actions, 
separately,  on the every   below  given  item.  
 
1   Explain    for    parturient    the  essence    of  the  conducting  
manipulation . Wash our   hands ,dry with disposable  towel.Put 
on disposable  gloves.. 
1  0,
5 
0 
2   Perform  of  abdominal  palpation    for  exclude    the  second  fetus 
present in uterus. During  the 1  minute  after a fetus delivery make 
injection of 10 U of  oxytocin at the upper  third of femur  i/m.. 
1  0,
5 
0 
3  Umbilicus cord is pressed  with forceps  more close to  perineum.. 
Pressed    umbilicus    cord  I  with  forceps  end  hold  in  one  hand. 
Another  hand    put  on  supra  pubic  region    of  woman. 
надлобковую область женщины.Umbilicus cord are holding at 
the  stretched  condition  and waiting  sever contraction   of  uterus 
(  as a rule, after  2-3 minutes).. 
1  0,
5 
0 
4  In case of uterine contraction  and elongation of  umbilicus  cord 
, very carefully try to stretch on cord on yourself and down  for 
delivery of placenta , another hand , in the same time  displace of 
uterus at the opposite direction  of  stretching of  umbilicus  cord, 
for prevention of  uterine  insertion. When after birth is delivered 
, we hold its with both hands  and carefully  turned, for delivery 
of  amniotic membrane4s.. 
1  0,
5 
0 
5  After delivery  of afterbirth , immediately  performing of uterine 
massage  through the anterior  abdominal wall  of  woman  till the 
uterine contractions appearing.  
1  0,
5 
0 
6  Assess the integrity of after birth . Placenta should be put on the 
quadrate  tray  with maternal surface to up and  determinate the 
presence of all lobes , carefully   examine  the edges of placenta . 
After that turn its  with maternal surface down , elevate  after birth, 
holding  of    umbilicus  cord  ,  the  second    hand  put    inside    of 
membranes  ,  making  a  fingers    separate  ,  to  be    shoe    in  its 
integrity  
1  0,
5 
0 

 
102 
7  .In the same time put attention if there is no between membranes 
ruptured  vessels  ,  going  from  the  edge  of    placenta    (  ruptured   
vessels  tell us about the additional lobe of placenta , that remains 
at the uterine  cavity.) 
1  0,
5 
0 
8  Check  od  blood  lost    volume  ,  put  a  blood  in  the  vessel  for 
measurement.  
Perform  of  external  sexual  organs    examination  .In    case  of 
rupture – repair the   integrity.. 
1  0,
5 
0 
9  Assess the general condition  of parturient , counting  pulse rate , 
measure .blood pressure.. 
1  0,
5 
0 
1
0 
Take  away  of  gloves  ,  through  its    in    special    container    for  
utilization , wash our  hands .. 
1  0,
5 
0 
Maximum quantity of balls -10 

 
103 

жүктеу/скачать 0,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: