Внегонадный синтез стероидов в жировой ткани
происходит
автономно, вне зависимости от гонадотропинов. Гиперпродукция андрогенов
в жировой ткани у пациенток с висцеральным ожирением, встречающимся
примерно в половине случаев, является еще одной причиной гиперанрогении
при СПКЯ. При ожирении активируется и андрогенсинтезирующая функция
надпочечников, вследствие повышенной продукции кортиколиберина и
АКТГ. Повышение АКТГ стимулирует в надпочечниках продукцию не только
андрогенов, но и кортизола, который усугубляет метаболические нарушения.
Синтез эстрогенов (эстрона) в жировой ткани может служить причиной
относительной гиперэстрогении и, как следствие, возникновения гиперплазии
эндометрия и аномальных маточных кровотечений (рис. 1).
4.
Достарыңызбен бөлісу: |