Проблемно-ситуационные задачи по неотложной помощи с эталонами ответов

На  хирургическом  приёме  после  введения  новокаина  больной  пожаловался  на 

беспокойство,  чувство  стеснения  в  груди,  слабость,  головокружение,  тошноту. 

Артериальное  давление  80/40  мм  рт.  ст.,  пульс  120  уд./мин.,  слабого  наполнения  и 

напряжения. 

Задания 

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 

3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления. 

1. У пациента в ответ на введение лекарственного препарата развился анафилактический 

шок,  о  чем  свидетельствует  беспокойство,  чувство  стеснения  в  груди,  слабость, 

головокружение, АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. 

2. Алгоритм оказания неотложной помощи: 

а)  положить  на  место  инъекции  пузырь  со  льдом  и  обколоть  0,1%  р-ом  адреналина  с 

целью снижения скорости всасывания аллергена; 

ж) ввести антигистаминные препараты с целью десенсибилизации (2% р-р супрастина 

или 2% р-р пипольфена, или 1% р-р димедрола); 

б) расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха; 

в)  уложить пациента с опущенной головой, придать возвышенное положение нижним 

конечностям с целью улучшения притока крови к головному мозгу; 

г) срочно вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи; 

д) осуществлять контроль за состоянием пациента (АД, ЧДД, пульс); 

ж) приготовить противошоковый набор; 

з) выполнить назначения врача. 

3. Студент демонстрирует технику измерения артериального давления.