Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
1
ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ
для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017
году подготовку по образовательной программе высшего медицинского
образования в соответствии с федеральным государственным
образовательным стандартом
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000058
1.
Основной диагноз: «лакунарная ангина».
2.
Диагноз «лакунарная ангина» поставлен на основании жалоб на боли в горле,
клинической картины: гиперемия нёбных миндалин и наличие налётов беловатого цвета,
которые легко снимаются и растираются между шпателями. В клиническом анализе крови
- картина бактериального воспаления.
3.
Развилось осложнение лакунарной ангины – паратонзиллярный абсцесс.
Диагноз можно поставить на основании клинической картины: усиление болей в горле и
ухудшение состояния пациентки после возникновения лакунарной ангины, появлении
носового оттенка голоса, тризма жевательной мускулатуры; данных фарингоскопии -
асимметрия мягкого нёба за счет отёка и инфильтрации паратонзиллярной области и
смещения миндалины медиально.
4.
1. Бактериологическое исследование слизи и плёнок с миндалин на палочку
дифтерии (Corinebacteriumdiphtheriae).
2. Экспресс-тест для определения бета-гемолитического стрептококка со слизистой
оболочки миндалин.
3. Анализ мочи.
4. ЭКГ.
5. Клинический анализ крови в динамике.
6. СРБ.
7. РФ.
8. АСЛО.
5.
Предварительный диагноз можно поставить, используя шифр J03.9 Острый
тонзиллит неуточнённый. После уточнения возбудителя при наличии БГСА- J03.0
Стрептококковый тонзиллит. При наличии других микроорганизмов J03.8 Острый
тонзиллит, вызванный другими уточнёнными возбудителями. Осложнение: J36
Перитонзиллярный абсцесс.
Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
2
Достарыңызбен бөлісу: |
