Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по специальности

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Pdf көрінісі

бет	14/305
Дата	24.01.2022
өлшемі	1,64 Mb.
	#113870
түрі	Задача

1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 305

Байланысты:
otvety lechebnoe-delo 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000129

1.

Акромегалия.

2.

Диагноз  поставлен  на  основании  жалоб  на  почти  постоянные  мучительные
головные  боли;  данных  осмотра:  подчёркнуто  крупные  ладони  и  стопы  с  толстыми
пальцами,  голова  крупная  с  большими  оттопыренными  ушами  и  грубыми  чертами  лица,
явный  прогнатизм,  язык  большой,  увеличение  размеров  сердца  и  печени;  лабораторного
обследования: уровень глюкозы в крови - 6,3 ммоль/л.

3.

Определение уровня СТГ в сыворотке крови; тест с бромокриптином; проба с
тиреолиберином; определение в крови соматомедина С; рентгенологическое исследование
черепа, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы.

4.

Основной целью лечения является снижение уровня СТГ в крови и устранение
неврологической  симптоматики:  нейрохирургическое  лечение;  при  невозможности
оперативного  лечения  или  недостаточном  его  эффекте  проводится  лучевая  терапия  на
область  гипофиза;  из  консервативных  методов  лечения  используются  Соматостатин  и
Бромокриптин.

Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
15

5.

Вторичная кардиомиопатия; артериальная гипертензия; сахарный диабет;
ХСН; гипопитуитаризм; эмфизема лёгких.

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 305