Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
32
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000194
1.
Артериальная гипертония 3 степени, 2 стадии, риск ССО 4. Гиперлипидемия.
Ожирение 2 ст.
2.
Отягощённая наследственность по материнской линии. Вредные привычки
(курение, злоупотребление алкоголем), гиперлипидемия, ожирение, альбуминурия.
3.
Суточное мониторирование АД для оценки суточного профиля АД; ЭКГ; ЭХО-
КГ для оценки поражения органа-мишени (выявление гипертрофии левого желудочка,
систолической и диастолической функции сердца); лабораторное обследование (общие
анализы крови и мочи; анализ крови на содержание креатинина, глюкозы, калия, натрия);
исследование сосудов глазного дна; УЗИ почек для оценки поражения органа-мишени;
ЦДС сосудов головного мозга (для выявления поражений органа-мишени).
4.
Диета с ограничением: а) соли до 4-6 г в сутки; б) насыщенных жиров; в)
энергетической ценности рациона при ожирении; ограничение употребления алкоголя;
регулярные физические упражнения; прекращение курения; снятие стресса (релаксация),
модификация условий окружающей среды.
5.
Хлорталидон, Индапамид или Торасемид (менее предпочтителен Гипотиазид в
связи с его негативным влиянием на метаболизм углеводов и липидов).
Достарыңызбен бөлісу: 
