Учебное пособие подготовлено в соответствии с учебным пла­ ном стоматологического факультета и программой по хирургиче­



Pdf көрінісі
бет168/180
Дата29.01.2022
өлшемі7,54 Mb.
#115807
түріУчебное пособие
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   180
Байланысты:
Шаргородский - ЗГШ

мовскому: а — вид больного 
после проведения медиас-
тономии; б — вид больного 
через 3 недели.
 Больной 
выписан по выздоровле­
нию. 


в 
б 
250 


б 
Рис. 125. Больные после 
вскрытия гнилостно-некро­
тических флегмон дна по­
лости рта (а), лица и шеи 
(б) и верхней медиастино-
томии (стр. 248). 
252 
а 


сокращению пребывания этих больных в клинике на 10 суток по 
сравнению с группой больных, у которых использовались пас­
сивные методы дренирования средостения. 
Прогноз при контактном одонтогенном медиастините всегда 
очень серьезен, поскольку заболевание чрезвычайно опасно. 
Особенно тяжело протекают и неблагоприятны в прогностичес­
ком отношении гнилостно-некротические и гнилостные медиас­
тиниты. 
Наши наблюдения свидетельствуют о том, что если больной 
с гнилостно-некротической флегмоной дна полости рта получает 
неадекватное лечение в течении трех суток, то как правило, воз­
никает контактный одонтогенный медиастинит. Вылечить таких 
больных не удалось (рис. 125). 
Летальный исход «контактного» одонтогенного медиастинита, 
по данным ряда клиник составляет 40%. Т. А. Киселева и соавто­
ры (2000) указывает на 40% летальности при одонтогенном 
медиастините и сепсисе в челюстно-лицевых стационарах Са­
мары. При патологоанатомическом исследовании у большинства 
умерших выявлены гнойный плеврит, гнойный перикардит, глу­
бокие дистрофические изменения в печени и почках. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   164   165   166   167   168   169   170   171   ...   180




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет