сокращению пребывания этих больных в клинике на 10 суток по
сравнению с группой больных, у которых использовались пас
сивные методы дренирования средостения.
Прогноз при контактном одонтогенном медиастините всегда
очень серьезен, поскольку заболевание чрезвычайно опасно.
Особенно тяжело протекают и неблагоприятны в прогностичес
ком отношении гнилостно-некротические и гнилостные медиас
тиниты.
Наши наблюдения свидетельствуют о том, что если больной
с гнилостно-некротической флегмоной дна полости рта получает
неадекватное лечение в течении трех суток, то как правило, воз
никает контактный одонтогенный медиастинит. Вылечить таких
больных не удалось (рис. 125).
Летальный исход «контактного» одонтогенного медиастинита,
по данным ряда клиник составляет 40%. Т. А. Киселева и соавто
ры (2000) указывает на 40% летальности при одонтогенном
медиастините и сепсисе в челюстно-лицевых стационарах Са
мары. При патологоанатомическом исследовании у большинства
умерших выявлены гнойный плеврит, гнойный перикардит, глу
бокие дистрофические изменения в печени и почках.
Достарыңызбен бөлісу: