Использование инструментальных методов высокоэффективной очиски крови основано на
433
• аппарат «искусственная почка», контактируя с полупроницаемой мембраной, по другую
сторону которой находится диа-лизирующий раствор. Очищенная кровь с помощью артерио-
венозного шунта возвращается в организм - гемодиализ;
• специальную колонку (детоксикатор) с активированным углем или другим сорбентом -
гемосорбция. С помощью специального насоса кровь прокачивается через колонки, очищенную
от токсического вещества ее возвращают в организм больного;
• плазмаферез. Обычно удаляют 1,5 л плазмы крови больного, заменяя ее солевыми растворами.
Взятую у больного кровь обрабатывают через специальный сепаратор или центрифугу, а
очищенную плазму возвращают больному;
• поверхность брюшины, являющуюся полупроницаемой мембраной. Токсические вещества
депонируются в жировых тканях или связываются прочно с белками плазмы, а затем выводятся
диализирующей жидкостью с помощью катетеров - перито-неальный диализ;
• форсированный диурез, который основан на прохождении крови через почки и включает три
этапа: водную нагрузку, внутривенное введение осмотических диуретиков или салу-ретиков и
заместительную инфузию растворов электролитов. Основным условием является поддержание
постоянной щелочной реакции мочи (рН более 8,0). Метод не применяют при осложнении
сердечно-сосудистой системы и нарушении функции почек.
Эффективность неотложных мероприятий при отравлениях зависит от правильности постановки
диагноза (необходимо обязательно определить вещество отравления или токсический агент и
время его действия), а также своевременно оказать пострадавшему эффективную медицинскую
помощь на современном уровне. В противном случае проводимая антидототерапия будет
неэффективной, что может привести к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях и к
летальному исходу.
Достарыңызбен бөлісу: