Ситуационная задача 154 [K003756] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В клинику поступил пациент 24 лет с жалобами на боль в области отсутствующего
4.6 зуба. Со слов пациента, было выяснено, что два дня назад было проведено удаление
разрушенного 4.6 зуба в течение 1,5 часов с применением бормашины. На следующий
день появилась ноющая боль в области удалѐнного 4.6 зуба, к вечеру боль усилилась,
пациент принял обезболивающее средство, боль слегка утихала. Ночью боль усилилась, и
пациент принял решение обратиться в стоматологическую клинику к врачу-стоматологу.
Врачом-стоматологом-хирургом была проведена антисептическая обработка в области
лунки удалѐнного зуба и назначены обезболивающие препараты. На 5 сутки после
удаления 4.6 зуба пациент в третий раз обратился к врачу с жалобами на боль в области
удалѐнного 4.6 зуба.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы без видимой
патологии. При пальпации региональные лимфатические узлы безболезненные, мягко-
эластической консистенции, не увеличенные, подвижные.
Осмотр полости рта: слизистая оболочка губ, щѐк без патологических изменений.
4.6 зуб отсутствует, слизистая оболочка в области лунки гиперемирована, отѐчна, в лунке
визуализируются масса серого цвета, с неприятным запахом, пальпация области лунки
болезненна. 4.7 зуб в цвете изменѐн, имеет дефект пломбы на щѐчной и контактной
поверхностях.
Вопросы: 1. Какой предварительный диагноз можно поставить пациенту?
2. Каким может быть план обследования и необходимо ли проведение
дополнительных исследований?
3. Проведите анализ лечения пациента врачом-стоматологом клиники.
4. Сформулируйте клинический диагноз и укажите диагностические критерии.
5. Назначьте лечение и обоснуйте его.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
216