Ситуационная задача 38 [K002579] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Пациентка 35 лет обратилась в клинику с жалобами на наличие выбухания в
области верхней челюсти справа.
Развитие настоящего заболевания: 2 дня назад было проведено терапевтическое
лечение 1.5 зуба по поводу кариеса.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, считает себя
практически здоровой. Сифилис, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Местный статус: общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена, регионарные лимфатические узла не увеличены.
В полости рта определяется незначительная отѐчность слизистой оболочки, слабая
болезненность при пальпации переходной складки в области 1.5, 1.4, 1.3 зубов и
деформация альвеолярного отростка за счѐт его утолщения - «вздутия». Симптом
пергаментного хруста отсутствует. 1.5, 1.4 зубы под пломбой. 1.3 зуб – интактный.
При рентгенологическом исследовании выявляется участок разрежения костной
ткани с чѐткими контурами в области верхушек корней 1.5, 1.4, 1.3 зубов округлой
формы, с чѐткими контурами. Корневые каналы зубов не запломбированы.
Зубная формула:
Вопросы: 1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания
симптомы.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного
профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
44