Ситуационная задача 55 [K002879] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Женщина 62 года впервые обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на боль и
припухлость верхней губы слева. Заболела остро 3 дня назад, появился «прыщик» на коже
губы справа, привязывала «алой» и мазь, которую дала соседка. К медицинским
работникам ходит редко, поэтому на учѐте у них не состоит. На заслуженном отдыхе 6
лет, живѐт в частном доме за городом.
Термометрия тела – 37,4ºС ; АД – 140/90 мм рт. ст; пульс – 72 удара в минуту. При
внешнем осмотре верхняя губа слева припухла, кожа над припухлостью гиперемирована.
На месте припухлости пальпируется плотный, болезненный конусовидный инфильтрат с
основанием 2,5 см в диаметре, на вершине гнойно-некротический стержень. При
бимануальной пальпации верхней губы связи инфильтрата с челюстью и зубами нет.
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот открывает в полном объѐме, 4,5
см. Слизистая оболочка рта розовая, влажная, без патологических элементов. Прикус
ортогнатический. Зубные ряды неполные, однако разрушенных зубов нет.
Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Какое лечение показано больной?
3. Какие методы обследования больной необходимы по Стандарту?
4. Стандарт лечения этой больной.
5. Какие осложнения возможны при такой локализации фурункула?
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
61