Ситуационная задача 62 [K003516]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С. 77 лет.
Жалобы на затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетический дефект.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение жизни вследствие осложнений
кариеса. Пациент ранее не протезировался.
Объективно при осмотре: конфигурация лица не изменена. Выражены носогубные
и подбородочная складки. Снижена высота нижнего отдела лица. Кожные покровы
чистые, при пальпации регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные.
Открывание рта свободное, безболезненное, в полном объѐме. Жалобы со стороны ВНЧС
отсутствуют.
Зубная формула:
Прикус прямой. Снижена высота нижнего отдела лица примерно на 2 мм.
Отсутствуют полноценные оклюзионные контакты. Подвижность 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3,
4.2, 4.3, 4.4, 3.2, 3.3, 3.4 зубов I степени. Слизистая оболочка щѐк, губ, дна полости рта,
альвеолярных отростков и нѐба бледно-розовая, умеренно увлажнена.
Данные рентгеновских, лабораторных исследований: атрофия костной ткани на ¼ в
области 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.2, 3.3, 3.4, 4.2, 4.3, 4.4 зубов. Кортикальная пластинка
межальвеолярных перегородок не прослеживается. На прицельных рентгенограммах:
каналы 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 4.3, 4.4 зубов запломбированы. Пломбировочный
материал прослеживается на всѐм протяжении каналов зубов (обтурация плотная,
равномерная на всѐм протяжении), 1.2 – канал корня запломбирован на ½, 4.2, 4.4 – следы
пломбировочного материала на всем протяжении канала корня зуба.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Назовите причину снижения высоты нижнего отдела лица.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
69
Достарыңызбен бөлісу: |