Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
65
Ситуационная задача 59 [K002883]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Мужчина 36 лет впервые обратился к врачу-стоматологу-хирургу с жалобами на
наличие острого предмета на нѐбе. «Может, кость от пищи застряла», - со слов больного.
Анамнез болезни выяснить не удалось из-за асоциального состояния: нет дома,
живѐт, где придѐтся, не работает, безразлично относится к своему физическому
состоянию.
Термометрия тела – 37,4ºС; АД – 140/90 мм рт. ст.; пульс – 72 удара в минуту. При
внешнем осмотре кожа лица инъецирована сосудами, кое-где имеют место белого цвета
рубцы от 1,5 до 2,0 см длиной. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот
открывает свободно, 4,5 см. Слизистая оболочка рта розовая, влажная, без патологических
элементов. Прикус не фиксирован из-за отсутствия большего количества зубов. В
передней трети нѐба почти по средней линии имеется дефект еѐ, из него видна
шероховатая серого цвета кость, подвижная; при глубоком зондировании сообщения с
носовой полостью нет, зонд упирается в плотную кость.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Какое лечение показано больному?
3. Какие методы обследования больного необходимы по Стандарту?
4. Опишите протокол операции этому больному.
5. Назовите этапы развития секвестрирующей формы хронического остеомиелита.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
66
Достарыңызбен бөлісу: