Ситуационная задача 66 [K003520] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Г. 75 лет.
Жалобы на плохую фиксацию полного съѐмного пластиночного протеза на
верхнюю челюсть и частичного съѐмного протеза на нижнюю челюсть.
Анамнез заболевания: утратил зубы верхней челюсти более 10 лет назад, тогда же
был изготовлен полный съѐмный протез. Жевательная группа зубов нижней челюсти была
удалена около 5 лет назад по поводу осложненного кариеса. Был изготовлен частичный
съѐмный пластиночный протез на нижнюю челюсть с гнутыми кламмерами на 4.4; 3.3
зубы.
Объективно при осмотре:
4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубы имеют II степень подвижности. Отмечается выраженная
атрофия альвеолярного отростка и альвеолярной части нижней челюсти в области
отсутствующих зубов.
Слизистая оболочка маргинальной части десны в области 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубов
гиперемирована, наличие наддесневых зубных отложений.
По рентгенологическим данным выявлены вертикальные костные карманы в
области 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубов равномерная костная атрофия на ½ длины корней.
Отмечается неудовлетворительная фиксация ранее изготовленного полного
съѐмного протеза на верхнюю челюсть, связанную с несоответствием протезного ложа
протезу.
Высота нижнего отдела лица в положении центральной окклюзии снижена на 6-7
мм от положения физиологического покоя.