Н. Э. Баумана Кафедра терапии и клинической диагностики с рентгенологией Амиров Д. Р., Тамимдаров Б. Ф., Шагеева А. Р. Учебное пособие

52 
при миелофтизе (ослабление либо нарушение функции красного костного мозга 
при злокачественном новообразовании, лимфоме); талассемии. 
Монетные столбики (стопки)
–
в процессе приготовления мазков эрит-
роциты часто склеиваются друг с другом, формируя длинные цепи, похожие на 
монетные столбики. 
Окраска эритроцитов. Нормально развитые эритроциты окрашиваются в 
основном одинаково. Это свойство эритроцитов поглощать в равных количест-
вах кислые краски носит название ортохромазии. Сами же эритроциты, воспри-
нимающие только кислые краски, называют ацидофилами (ацидофильными 
клетками). При окраске по Романовскому – Гимза и нормальном восприятии 
эритроцитами этих красок они окрашиваются, в общем, равномерно в желтова-
то-розовый или кирпично-розовый цвет. В зависимости же от изменения коли-
чества гемоглобина при патологии, а также в зависимости от возраста эритро-
цитов могут отмечаться различия в их окраске.
Так, эритроциты с пониженным содержанием гемоглобина окрашиваются 
очень бледно, а в центре едва заметно. Такую окраску называют 
олигохромази-
ей, или гипохромией
, а сами эритроциты гипохромными. Гипохромия наблюда-
ется в резко выраженных случаях анемий, гемоспоридозов и заболеваний кро-
ветворного аппарата, а эритроциты, окрашенные либо только по периферии в 
виде узкого кольца или почти совершенно не окрашенные, выступают в поле 
зрения в виде не резко очерченных бледных образований, называемых тенями 
эритроцитов. 
Иногда эритроциты жадно поглощают красящее вещество, в результате 
чего они приобретают интенсивную окраску, даже без просветления в центре. 
Такое состояние обычно больших по величине эритроцитов, сильно насыщен-
ных гемоглобином, а, следовательно, имеющих и высокий цветной показатель, 
называют 
гиперхромазией.
Отмечается при гиперхромных анемиях. 
Эритроциты способны окрашиваться не только кислыми, но и основными 
красками в сероватый, слабо-фиолетовый, бледно-синий и грязно-синий цвет. 
Это свойство называют 
полихромазией, или полихроматофилией
, а расценивают 
как признак неполной зрелости эритроцитов, как признак омоложения красной 
крови. 
Базофильная пунктация
 
представляется в виде различных по величине и 
форме гранул, окрашиваемых в основной, синий и тёмно-синий, цвет с фиоле-
товым оттенком. В одних случаях гранулы располагаются в цитоплазме не-
большими группами, в других могут заполнять всю цитоплазму. Окрашивается 
базофильная пунктация особенно хорошо метиленовой синькой с предвари-
тельной фиксацией мазков метиловым спиртом. Природа базофильной зерни-
стости до сих пор ещё недостаточно выяснена. Некоторые исследователи рас-

53 
сматривают её как дегенеративное явление, указывающее на ослабление функ-
ции костного мозга. Другие (Х.Х. Владос) считают базофильную пунктацию 
признаком патологической регенерации. Базофильная пунктация может появ-
ляться как в полихроматофильных эритроцитах, так и в нормальных при выра-
женных интоксикациях, паралитической гемоглобинемии, а также при вторич-
ных анемиях и септических процессах.
Включения в эритроцитах. 
Паразитарные включения при пироплазмозе (бабезиозе) напоминают по 
форме «мальтийского креста». 
Гемобартенеллез вызывается поражением эритроцитов паразитом 
Haemobartonella. Haemobartonella относится к классу Haemosporidia, отряду 
Rickettsiales. У кошек встречается H.felis. 
Анаплазмоз вызывается поражением эритроцитов простейшими 
Anaplasma, относится к классу Haemosporidia, отряду Rickettsiales . 
Cytauzoon - паразит, поражающий эритроциты, относится к классу 
Piroplasmida. 
Тельца Жолли 
— продукт неполного распада ядерной оболочки (карио-
рексиса). Это круглые или овальные образования ярко-красного цвета. Встре-
чаются при анемиях и при удалении селезёнки (спленэктомии). 
Кольца Кебота 
— остатки ядерной оболочки (в процессе кариолизиса). 
Обнаруживают главным образом в полихроматофильных эритроцитах в форме 
восьмёрки, кольца, двойных или тройных петель красного цвета. Они встреча-
ются при анемиях. 
Базофильная пунктация 
— базофильная зернистость в эритроцитах в ви-
де синих или тёмно-синих гранул разной величины и формы. Они равномерно 
заполняют всю цитоплазму или располагаются группами. Наблюдается при ин-
токсикациях, вторичных анемиях и септических процессах, является признаком 
нарушения функции красного мозга. 

жүктеу/скачать 2,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: