Задача 8
Родильница К., 28 лет, доставлена в клинику два дня назад после
первых срочных родов, которые осложнились длительным безводным пе-
риодом (20 часов), лобным предлежанием плода, клинически узким тазом,
симптомами угрожающего разрыва матки. Экстренно произведено кесаре-
во сечение. Послеродовый период в течение 2-х суток протекал нормально.
К концу вторых суток состояние стало прогрессивно ухудшаться, появились
рвота, сильная боль по всему животу, задержка газов. Стула не было.
Объективно: кожа бледная, с сероватым оттенком. Язык сухой, с се-
роватым налетом. Температура тела 38,5
0
С. Пульс 120 ударов в минуту,
АД 110/70 мм рт.ст. Живот вздут, болезненный при пальпации, симптом
Щеткина-Блюмберга положительный. При перкуссии - притупление пер-
куторного звука в нижнебоковых отделах живота.
Данные дополнительных методов исследования: лейкоцитоз
−
17,5
х10
9
/л, СОЭ
−
55 мм/час, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Диагноз. Тактика.
Достарыңызбен бөлісу: |