Ситуационная задача 2
Больной, 24 лет, поступил в клинику через 30 часов после укуса собаки. Имеется дефект нижней
губы справа, размером 4,0х3,0 см., откол коронок 4.2, 3.1, подвижность 4.1, отсутствие 3.2.
Вопросы и задания:
1.Поставьте диагноз.
2.Составьте план лечения.
3.Имеет ли значение для составления плана лечения состояние 4.2, 4.1,3.1, 3.2?
Ответы
1.Посттравматический дефект нижней губы (укушенная рана). Травматический откол коронковой
части 4.2, 3.1. Подвывих 4.1. Полный вывих 3.2.
2.Тщательная антисептическая и хирургическая обработка раны до кровоточащих тканей.
Выполняются дугообразные разрезы слизистой оболочки с дополнительными разрезами в виде
“Z” у основания этих разрезов. Таким образом, восстанавливается внутренняя выстилка и красная
кайма губы. Накладываются кетгутовые швы на мышечный слой, наружная рана закрывается
перемещением двух встречных треугольных лоскутов с углами боковых разрезов 30
и 90
,
выкроенных в области подбородка, т.е. у нижнего края раны. Депульпирование 4.2, 4.1, наложение
гладкой короткой шины от 4.3 до 3.3 для удержания 4.1. Необходимо провести курс прививок
антирабической сыворотки.
3.Для составления плана лечения по поводу дефекта нижней губы состояние 4.2, 4.1, 3,1, 32имеет
значение: острые края 4.2, 4.1 должны быть устранены, подвижный 3.1 должен быть фиксирован к
соседним зубам.
Достарыңызбен бөлісу: |
