7
в сторону анаэробных грамотрицательных форм, бактероидов, спирилл и
спирохет. Воспаление десны развивается с
увеличением в зубных отло-
жениях доли анаэробов, поэтому считают, что гингивит является болез-
нью «старого», созревшего за 1
‒
5 суток налета.
Патогенность микроорганизмов для эпителиальной и соединитель-
ной тканей обусловлена тем, что они могут активно вторгаться в клетки
хозяина и повреждать их прежде всего:
‒
экзотоксинами (лейкотоксинами);
‒
эндотоксинами (липополисахаридами);
‒
ферментами, разрушающими межклеточный матрикс (гиалурони-
даза, коллагеназа, хондроитинсульфатаза);
‒
веществами, разрушающими клетки тканей периодонта (протеазы,
аммиак,
сульфид водорода, индол, органические кислоты, токсические
амины).
Кроме того, микроорганизмы способны оказывать отрицательное
влияние на эффективность местной иммунной защиты:
провоцировать
выделение из фибробластов и лейкоцитов ферментов, разрушающих со-
единительную ткань, подавлять хемотаксис нейтрофилов, разрушать им-
муноглобулины.
Достарыңызбен бөлісу: